正确答案: BCDEFH

口服他汀类药物 监测肾功能，口服ACEI类药物至最大耐受剂量 将血压控制在140/90mmHg水平以下 服用阿司匹林100mg，每天1次 口服倍他乐克缓释片最大耐受剂量 口服螺内酯，每天20mg

题目：患者男性，82岁，因"血压升高30余年，活动后气短3年，加重1个月"就诊。30年前，患者于当地医院体检时发现血压升高至158/100mmHg，无头昏、头痛、胸闷不适等症状，诊断为高血压病，间断口服降压药物，血压控制在145/85mmHg左右。3年前，患者出现活动时胸闷、气短，经休息后症状好转，无胸痛及放射痛，偶有眼睑及脚踝水肿。近1个月，上述症状明显加重，轻微体力活动后出现气喘，夜间喘息不能平卧，为求诊治收入院。既往史：2型糖尿病史8年，口服降糖药物血糖控制尚可。10年前无明显诱因出现左侧肢体无力，活动不利伴感觉减退，头颅CT提示"脑梗死"。入院查体：T36.5℃，P92次/分，R24次/分，BP170/80mmHg；意识清楚，半卧位；口唇轻度发绀，颈静脉充盈；双肺底可闻及中量湿啰音；心界向左下扩大，HR92次/分，律齐；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢中度凹陷性水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]单纯性收缩期高血压的诊断标准是

收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg

[单选题]男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是

右侧三叉神经

[多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是

β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但对心肌收缩力，房室传导均有抑制

钙拮抗剂（CCB）降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB）降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用

利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用

[单选题]直立性体位性低血压的标准是从卧位或坐位站起2～5分钟内

收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，严重时收缩压可降至90mmHg以下

[单选题]关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的( )

胸主动脉病变最重

[多选题]急性心力衰竭的常见原因

缺血性心脏病

瓣膜性心脏病

心肌疾病

高血压

解析：心衰病因分为两类：1.原发性心肌损害：（1）缺血性心肌损害（如冠心病、心肌梗死）；（2）心肌炎和心肌病；（3）心肌代谢障碍性疾病（如糖尿病、甲亢）；2.心脏负荷过重：（1）压力负荷过重（如高血压、瓣膜狭窄）；（2）容量负荷过重（如瓣膜关闭不全、动静脉分流）；故选ABCE