【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、脑梗死(cerebral infarction)、缓释片(sustained-release tablets)、收缩压(systolic pressure)、舒张压(diastolic blood pressure)、严格控制(strictly controlled)、血运重建(revascularization)、类药物(kind of drugs)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[填空题]患者男性，82岁，因"血压升高30余年，活动后气短3年，加重1个月"就诊。30年前，患者于当地医院体检时发现血压升高至158/100mmHg，无头昏、头痛、胸闷不适等症状，诊断为高血压病，间断口服降压药物，血压控制在145/85mmHg左右。3年前，患者出现活动时胸闷、气短，经休息后症状好转，无胸痛及放射痛，偶有眼睑及脚踝水肿。近1个月，上述症状明显加重，轻微体力活动后出现气喘，夜间喘息不能平卧，为求诊治收入院。既往史：2型糖尿病史8年，口服降糖药物血糖控制尚可。10年前无明显诱因出现左侧肢体无力，活动不利伴感觉减退，头颅CT提示"脑梗死"。入院查体：T36.5℃，P92次/分，R24次/分，BP170/80mmHg；意识清楚，半卧位；口唇轻度发绀，颈静脉充盈(jugular vein distension)；双肺底可闻及中量湿啰音；心界向左下扩大，HR92次/分，律齐；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢(both lower limbs)中度凹陷性水肿。
［提示］经上述治疗后，患者气短症状较前明显缓解，平时无发作性胸闷胸痛，可以步行100米左右。糖化血红蛋白8.3%，空腹血糖7.5mmol/L。冠脉CT提示冠脉前降支远段狭窄70%～80%。此时患者的治疗应为
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举一反三：
[单选题]单纯性收缩期高血压的诊断标准是
A. 收缩压≥140mmHg
B. 收缩压≥140~160mmHg
C. 收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
D. 收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg
E. 收缩压≥160mmHg
[单选题]男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是
A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 左侧三叉神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧动眼神经
[多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是
A. β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但对心肌收缩力，房室传导均有抑制
B. 钙拮抗剂（CCB）降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB）降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上
D. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用
E. 利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用
[单选题]直立性体位性低血压的标准是从卧位或坐位站起2～5分钟内
A. 收缩压下降≥10mmHg或舒张压下降≥5mmHg，严重时收缩压可降至90mmHg以下
B. 收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，严重时收缩压可降至90mmHg以下
C. 收缩压下降≥30mmHg或舒张压下降≥15mmHg，严重时收缩压可降至90mmHg以下
D. 收缩压下降≥40mmHg或舒张压下降≥20mmHg，严重时收缩压可降至90mmHg以下
E. 收缩压下降≥40mmHg或舒张压下降≥15mmHg，严重时收缩压可降至90mmHg以下
[单选题]关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的( )
A. 病变多位于主动脉各分支开口处
B. 可引起夹层动脉瘤
C. 胸主动脉病变最重
D. 病变可继发钙化、出血
E. 可继发血栓形成
[多选题]急性心力衰竭的常见原因
A. 缺血性心脏病
B. 瓣膜性心脏病
C. 心肌疾病
D. 急性胰腺炎
E. 高血压
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