[多选题]输液引起的不良反应有 ( )

正确答案 ：ABD

空气栓塞

急性肺水肿

发热反应

[多选题]流行性乙型脑炎病人的主要护理措施

正确答案 ：ABCDE

高热以物理降温为主

抽搐时，防止坠床和咬伤舌

昏迷时，防压疮，维持营养及水电平衡

呼吸衰竭时给氧，保持呼吸道通畅

防止继发感染

[多选题]控制过程的三个关键步骤是

正确答案 ：ADE

确立标准

衡量成效

评价并纠正偏差

[多选题]对流脑患者应密切观察

正确答案 ：ABCDE

生命体征

意识障碍

皮疹、面色

瞳孔变化、抽搐表现

记录出入量

[多选题]患者男性，41岁，最近3个月来高热与缓解相交替，伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗，腰部疼痛明显。体检：颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断 ( )

正确答案 ：ABCDE

疲乏

疼痛

腹泻

焦虑

体温过高

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