【导读】
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1. [多选题]输液引起的不良反应有 ( )
A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 溶血反应
D. 发热反应
E. 血清病(serum sickness)
2. [多选题]流行性乙型脑炎病人的主要护理措施
A. 高热以物理降温为主
B. 抽搐时,防止坠床和咬伤舌
C. 昏迷时,防压疮,维持营养及水电平衡
D. 呼吸衰竭时给氧,保持呼吸道通畅
E. 防止继发感染
3. [多选题]控制过程的三个关键步骤是
A. 确立标准
B. 行为控制
C. 选择控制的关键点
D. 衡量成效
E. 评价并纠正偏差
4. [多选题]对流脑患者应密切观察
A. 生命体征
B. 意识障碍
C. 皮疹、面色
D. 瞳孔变化、抽搐表现
E. 记录出入量
5. [多选题]患者男性,41岁,最近3个月来高热与缓解相交替,伴极度疲乏、腹痛、腹泻、高血压、消瘦、盗汗,腰部疼痛明显。体检:颈部、锁骨上、腹股沟均有淋巴结肿大。淋巴结活检证实为非霍奇金淋巴瘤。请列出患者目前存在的护理诊断 ( )
A. 疲乏
B. 疼痛
C. 腹泻
D. 焦虑
E. 体温过高