正确答案: B
心动过速性心肌病
题目:患者女性,26岁。主因“心悸2个月余,活动后气短2周”来诊。患者2个月前无明显原因出现心搏加快,但未予重视。2周前开始出现活动后气短,且偶有夜间憋醒。既往体健。查体:脉率126次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。双肺野清晰。心界向左下扩大,未闻及杂音。肝、脾不大,双下肢未见水肿。心电图示:窦性心律心动过速。超声心动图示全心扩大,室壁运动弥漫性减低,左心室射血分数(LVEF)为36%。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]目前神经干细胞移植对某些疾患的治疗有前途,包括( )
帕金森病
亨廷顿病
阿尔茨海默病
癫痫
多发性硬化
[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括
CPAP
戒烟、减肥、侧卧睡眠
口腔矫治器
解析:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。OSAHS的治疗除侧卧,戒烟酒,肥胖者减重,分为非手术治疗和手术治疗两类。(一)非手术治疗1.经鼻持续气道正压呼吸(CPAP)此法是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法,大部分患者通过CPAP治疗,都可以达到满意的治疗效果。2.口腔矫治器睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭,牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移,达到扩大口咽及下咽部,是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一,但对中重度OSAHS患者无效。(二)手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。
[多选题]经颅多普勒超声(TCD)能比较准确地判断侧支循环的开放情况,包括
前交通动脉开放
后交通动脉开放
眼动脉侧支开放
椎动脉到锁骨下动脉盗血
[多选题]关于IABP的血流动力学效应,下列描述正确的是
全身重要器官血流灌注增加
左心室收缩压和舒张末压下降
主动脉收缩压和舒张压下降
左心室室壁张力和每搏功下降
[多选题]心的生理功能是( )
推动血行
主神志