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患者女性,26岁。主因“心悸2个月余,活动后气短2周”来诊。患者2

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、舒张压(diastolic blood pressure)、后负荷(afterload)、心动过速性心肌病(tachycardia cardiomyopathy)、肥胖者(obesity subjects)、左心室收缩压(left ventricular systolic pressure)、心脏前负荷(heart preload)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者女性,26岁。主因“心悸2个月余,活动后气短2周”来诊。患者2个月前无明显原因出现心搏加快,但未予重视。2周前开始出现活动后气短,且偶有夜间憋醒。既往体健。查体:脉率126次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。双肺野清晰。心界向左下扩大,未闻及杂音。肝、脾不大,双下肢(both lower limbs)未见水肿。心电图示:窦性心律心动过速。超声心动图示全心扩大,室壁运动弥漫性减低,左心室射血分数(LVEF)为36%。

  • 该患者最可能的诊断是(提示该患者拒绝心肌活检。心脏磁共振检查符合扩张型心肌病样改变;胸部X线片示心脏扩大,轻度肺淤血;冠状动脉造影未见异常,甲状腺功能正常。追问病史无酗酒史,近期无明确“上呼吸道感染”或腹泻病史,家族中也无类似病史者。)

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [多选题]目前神经干细胞移植对某些疾患的治疗有前途,包括( )
  • A. 帕金森病
    B. 亨廷顿病
    C. 阿尔茨海默病
    D. 癫痫
    E. 多发性硬化

  • [多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括
  • A. CPAP
    B. 戒烟、减肥、侧卧睡眠
    C. 口腔矫治器
    D. 激光和射频消融术
    E. 口服硝酸异山梨酯(消心痛)

  • [多选题]经颅多普勒超声(TCD)能比较准确地判断侧支循环的开放情况,包括
  • A. 前交通动脉开放
    B. 后交通动脉开放
    C. 眼动脉侧支开放
    D. 椎动脉到锁骨下动脉盗血
    E. 皮质软脑膜侧支代偿

  • [多选题]关于IABP的血流动力学效应,下列描述正确的是
  • A. 全身重要器官血流灌注增加
    B. 左心室收缩压(left ventricular systolic pressure)和舒张末压下降
    C. 主动脉收缩压和舒张压下降
    D. 心脏前负荷(heart preload)和后负荷下降
    E. 左心室室壁张力和每搏功下降

  • [多选题]心的生理功能是( )
  • A. 宣散卫气
    B. 推动血行
    C. 主神志
    D. 开泄汗液
    E. 主全身之气

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