正确答案: ABCDF

Shy-Drager综合征 亚急性硬化性全脑炎 肯尼迪病 多发性硬化 精神分裂症

题目:患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍,症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里,患者渐渐变得抑郁,社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往史无特殊。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现,包括面具脸和手的姿势性震颤;精神状态检查发现严重的延时记忆障碍,经过提示或练习试验也无提高。

解析:4.CJD以痴呆和锥体外系受损为特征,伴有肌阵挛和癫痫,病情进展较快,目前尚不能完全除外。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于Hunt-Hess分级,叙述错误的有( )
  • 4级与CT上出血局限在蛛网膜下腔内最相关

    4级和5级的患者急性期CT扫描往往是正常的

    1级的患者CT扫描上都能看到出血

    1级的患者双侧巴宾斯基征多为阳性


  • [多选题]肌萎缩性侧索硬化症的临床特征是
  • 伸肌无力较屈肌显著

    下肢腱反射亢进

    多在40岁以后发病,男性居多

    上肢腱反射减弱

    首发症状常为手指运动不灵活和力弱

  • 解析:1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。2.以上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。3.球麻痹症状,后组颅神经受损则出现构音不清,吞咽困难,饮水呛咳等。4.多无感觉障碍。肌萎缩性侧索硬化症的临床表现包括:伸肌无力较屈肌显著,下肢健反射亢进,多在40岁以后发病,且男性居多;上肢腱反射减弱;手指运动不灵活。

  • [多选题]实热证常见的症状有( )
  • 高热不恶寒,烦躁不宁

    口渴喜冷饮

    小便短赤,大便秘结

    舌红,苔黄干


  • [单选题]下列不属关元穴主治的是( )
  • 眩晕


  • [多选题]下列哪些药物代谢为线性药代动力学,服药过程不需要血药浓度监测
  • 拉莫三嗪

    托吡酯

    加巴喷丁


  • [多选题]肌张力障碍的药物治疗可采用
  • 苯海索

    地西泮

    硫必利

    氟哌啶醇


  • [多选题]肝功能检查的目的包括
  • 判断有无肝损伤及其程度

    协助黄疸的鉴别诊断

    评价肝脏储备功能


  • [多选题]以下哪些反射是脑干功能检查
  • 睫-脊反射

    眼头反射

    眼前庭反射

    紧张性颈反射


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