正确答案: ABCDF
Shy-Drager综合征 亚急性硬化性全脑炎 肯尼迪病 多发性硬化 精神分裂症
题目:患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍,症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里,患者渐渐变得抑郁,社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往史无特殊。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现,包括面具脸和手的姿势性震颤;精神状态检查发现严重的延时记忆障碍,经过提示或练习试验也无提高。
解析:4.CJD以痴呆和锥体外系受损为特征,伴有肌阵挛和癫痫,病情进展较快,目前尚不能完全除外。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于Hunt-Hess分级,叙述错误的有( )
4级与CT上出血局限在蛛网膜下腔内最相关
4级和5级的患者急性期CT扫描往往是正常的
1级的患者CT扫描上都能看到出血
1级的患者双侧巴宾斯基征多为阳性
[多选题]肌萎缩性侧索硬化症的临床特征是
伸肌无力较屈肌显著
下肢腱反射亢进
多在40岁以后发病,男性居多
上肢腱反射减弱
首发症状常为手指运动不灵活和力弱
解析:1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。2.以上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。3.球麻痹症状,后组颅神经受损则出现构音不清,吞咽困难,饮水呛咳等。4.多无感觉障碍。肌萎缩性侧索硬化症的临床表现包括:伸肌无力较屈肌显著,下肢健反射亢进,多在40岁以后发病,且男性居多;上肢腱反射减弱;手指运动不灵活。
[多选题]实热证常见的症状有( )
高热不恶寒,烦躁不宁
口渴喜冷饮
小便短赤,大便秘结
舌红,苔黄干
[单选题]下列不属关元穴主治的是( )
眩晕
[多选题]下列哪些药物代谢为线性药代动力学,服药过程不需要血药浓度监测
拉莫三嗪
托吡酯
加巴喷丁
[多选题]肌张力障碍的药物治疗可采用
苯海索
地西泮
硫必利
氟哌啶醇
[多选题]肝功能检查的目的包括
判断有无肝损伤及其程度
协助黄疸的鉴别诊断
评价肝脏储备功能
[多选题]以下哪些反射是脑干功能检查
睫-脊反射
眼头反射
眼前庭反射
紧张性颈反射