正确答案: C

减轻胰腺负担，使胃肠道充分休息

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于基础代谢影响因素的叙述，正确的是(　　)。

男性基础代谢高于女性

解析：正常人基础代谢率是比较恒定的，一般男性稍高于女性，儿童和青年高于成年，成年后逐渐降低。

[单选题]基础能量消耗约占全天总能量消耗的

60%～70%

解析：该题考查能量消耗的计算，基础能量消耗约占全天总能量消耗的60%～70%，目前习惯上将其作为估计成人能量需要量的重要基础。

[单选题]完全依赖糖酵解提供能量的细胞是(　　)。

红细胞

解析：脏器或组织对各种能源物质利用的选择性和利用量取决于多种因素，主要包括：①脏器的解剖特点。如脑有血脑屏障，使体积较大的分子如脂肪酸不能透过利用；而肝有门静脉系统，使肠道吸收的营养物质和大网膜脂肪动员出来的脂肪酸首先进入肝脏而优先利用。②组织细胞中有关能源代谢的酶系。如成熟红细胞没有线粒体，缺乏三羧酸循环酶系和脂肪酸β-氧化酶系，故只能进行糖酵解和磷酸戊糖途径，而不能利用脂肪酸和氨基酸；而肝脏具有丰富的醇脱氢酶、果糖激酶和半乳糖激酶，所以能氧化乙醇，并能利用果糖和半乳糖。③组织细胞中能源的贮存情况。如肌肉能贮存较多的糖原，可利用糖原为能源，而脑组织则相反，糖原的贮存和利用很少，主要依赖于血糖和酮体供能。

[单选题]最有效的防治食物过敏的方法是( )。

避免疗法

解析：最有效的防治食物过敏的方法是患者要避免接触会引起自己过敏的食物，即避免疗法。

[单选题]需要严格限制蛋白质摄入量的疾病是(　　)。

肝性脑病

[单选题]关于食品添加剂中抗氧化剂的功能，哪项是错误的(　　)。

增加体内抗氧化营养素

解析：食品添加剂中抗氧化剂不能增加体内抗氧化营养素。

[单选题]在高位、高流量肠外瘘早期，应首先

控制感染，纠正水、电解质和酸碱失衡

解析：在高位、高流量肠外瘘早期，应首先控制感染，纠正水、电解质和酸碱失衡。

[单选题]病人的营养状况评价包括

以上都是

解析：病人营养状况评价是通过对病人膳食营养评价、人体测量、临床营养缺乏检查和实验室生化检查的方法，对病人进行营养与代谢状态的综合评定。

[单选题]食物中的自然致癌物除外(　　)。

多环芳烃类化合物

解析：自然致癌物是指食物在一定储存条件下自身发生变化而合成的致癌物或是植物本身含有的致癌物质。多环芳烃类化合物是食物在烹调过程中产生的，所以不属于自然致癌物。苏铁素是一种植物源性致癌物，是某些食物中本身含有的致癌物质。N一亚硝基化合物是食品在一定贮存条件下自然发生变化而合成的，因此属于自然致癌物。