正确答案: D

胆囊切除+胆总管探查T管引流术

题目：患者女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+).无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最佳处理措施是

解析：原发性胆总管结石常见的症状是胆管炎，典型表现为反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征。Murphy征(+)是急性胆囊炎的典型体征。题中患者同时患有原发性胆总管结石与急性胆囊炎，故为取净结石、取出感染病灶、通畅引流胆道，应选择D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不是机械性肠梗阻原因的是

弥漫性腹膜炎

解析：弥漫性腹膜炎属于动力性肠梗阻。

[单选题]医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时报告。有权接受其报的单位是

药品监督管理部门和卫生计生行政部门

解析：医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时报告。有权接受其报的单位是药品监督管理部门和卫生计生行政部门。

[单选题]细菌性痢疾病理改变的主要部位是

直肠和乙状结肠

解析：细菌性痢疾病理改变最主要的是直肠和乙状结肠黏膜浅表性溃疡。