患者女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部

【名词&注释】

胆管炎(cholangitis)、原发性胆总管结石(primary choledocholith)、卫生监督机构(health supervision agency)、乙状结肠(sigmoid)、行政部门(administrative department)、括约肌切开术(sphincterotomy)、主管部门(department in charge)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、管理部门、胆总管十二指肠吻合术(choledochoduodenostomy)

[单选题]患者女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+).无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最佳处理措施是

A. 胆总管奥狄括约肌切开术
B. 胆囊造瘘术
C. 单纯胆囊切除术
D. 胆囊切除+胆总管探查T管引流术
E. 胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术^{(choledochoduodenostomy)}

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举一反三：

[单选题]下列不是机械性肠梗阻原因的是

A. 肿瘤
B. 嵌顿疝
C. 粪块阻塞
D. 粘连带压迫
E. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}

[单选题]医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时报告。有权接受其报的单位是

A. 药品监督管理部门和卫生计生行政部门
B. 药品检验机构和疾病预防控制机构
C. 卫生监督机构和卫生计生行政部门
D. 疾病预防控制机构和卫生监督机构
E. 药品生产主管部门^{(department in charge)}和药品经营主管部门^{(department in charge)}

[单选题]细菌性痢疾病理改变的主要部位是

A. 盲肠
B. 回肠末端
C. 直肠和乙状结肠
D. 胃部
E. 升结肠与降结肠

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