正确答案: ACE

重症肌无力 肉毒毒素中毒 眼肌型肌营养不良

题目:患者男,24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感冒、发热、咽痛后出现双眼睑抬举费力伴视物成双,以上症状晨轻暮重,有劳累后加重,休息后减轻特点。无头晕、肢体无力,无吞咽困难、饮水呛咳,无呼吸困难,无大小便障碍。为进一步诊治而入院。自发病以来,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。青霉素过敏。查体:BP 110/75mmHg;意识清楚,言语流利,记忆力、计算力、定向力尚可;双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双眼外展欠充分,露白2mm,双眼水平复视伴水平眼震,双侧眼睑下垂,左眼裂小于右侧,眼肌疲劳试验可疑阳性;面部感觉正常,双咬肌、颞肌有力,疲劳试验阴性;面纹对称,双耳听力粗测正常,伸舌居中,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;颈伸屈肌肌力5级,四肢肌容积正常,肌力5级,肌张力适中,腱反射正常,病理反射未引出;四肢肌疲劳试验阴性,深、浅感觉无异常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准;脑膜刺激征(-)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于CIDP说法正确的是
  • 隐性起病或慢性起病

    病理出现"洋葱头样变"

    激素治疗有效

    脱髓鞘和髓鞘再生并存


  • [单选题]外感咳嗽的病机为( )
  • 邪实


  • [多选题]下列哪些因素可能引起继发性帕金森综合征
  • 一氧化碳

    肝性脑病

    甲醇

    正常颅压性脑积水

  • 解析:帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。故选ACDE.

  • [多选题]痫性发作的分类依据是
  • 痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球

    意识是否保持

    发作时的症状

    有无先兆

    脑部MRI的改变


  • [多选题]多发性硬化的诊断主要依靠
  • 特征性的症状和体征

    病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据

    CSF检出寡克隆IgG带

    脑诱发电位异常


  • [单选题]下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是( )
  • 听会


  • [多选题]根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪
  • 有无病理反射

    有无腱反射亢进


  • [多选题]Shy-Drager综合征可有下列哪些临床表现
  • 自主神经功能异常

    锥体束征

    肌肉萎缩

    小脑性共济失调

    帕金森综合征


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