正确答案: CE

腰椎穿刺脑脊液检查 电生理检查

题目：患者男，21岁。8d前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。6d前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2d.前，患者四肢无力加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1d前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T 36.7℃，P96次／分，R 20次／分，BP 125／70mmHg;口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿啰音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征(+)，双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，克尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol／L，血钾4.0mmol／L。ECG:大致正常。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]三叉神经检查包括：

面部感觉

咀嚼运动

角膜反射

下颌反射

[单选题]满面通红多属（ ）

实热证

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

人参

白术

甘草

茯苓

[单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按

[多选题]感觉性共济失调临床特点

闭目难立征阳性

音叉振动觉及关节位置觉缺失

夜行困难

睁眼时共济失调不明显

走直线困难

[多选题]关于闭锁综合征正确的是：

患者意识清楚

几乎全部运动功能丧失，不能言语、吞咽，不能活动

能以睁闭眼或眼球上下运动与周围建立联系

由于双侧皮质核束及皮质脊髓束受损所致

[多选题]下列哪些体征常作为排除MS的标准

失语症

偏盲

不自主运动

严重的肌萎缩和肌束颤动

[多选题]结核性脑膜炎的表述以下哪项是正确的

一般起病隐袭，病程缓慢

脑膜刺激征阳性

脑脊液细胞数增高、蛋白升高，糖和氯化物降低

常有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等3种一线药物治疗

如能早期治疗、系统治疗，预后较好