正确答案: D

补碱

题目：六十岁，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒，发热、恶心、精神不振，4小时前开始精神不清，既往史不详，有糖尿病家族史。查肥胖体型，双瞳孔直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖33mmol/L。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，50岁。近1个月来明显多饮、多尿伴体重下降就诊。身高172 cm，体重52 kg，尿糖(+++～++++)，空腹血糖12．1 mmol／L。HbA1c9．0％。应选择下列哪项治疗方案

饮食控制加胰岛素治疗

[单选题]男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片，苯乙双胍（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），HR124次／min，尿糖（＋＋），尿酮（±），血糖12.4mmol／L，pH6.9，血钾4.9mmol／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是

乳酸性酸中毒

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的早期表现为

多尿，烦渴，多饮

解析：以上均为糖尿病酮症酸中毒可能出现的症状，但在早期仅表现为多尿，烦渴，多饮，随病情进展，可出现呼吸有烂苹果味，皮肤弹性差、嗜睡、血压下降。

[单选题]2型糖尿病最基本的病理生理改变是

胰岛素分泌相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[单选题]神经垂体(垂体后叶)分泌的激素有

以上都不是

[单选题]关于内分泌功能的调节，错误的是

中枢神经系统通过神经递质直接作用于周围靶腺或靶组织

[多选题]慢性呼吸衰竭出现酸碱平衡失调可能包含的类型有

呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒

呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒

呼吸性碱中毒

呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒