【名词&注释】
胰岛素敏感性(insulin sensitivity)、神经递质(neurotransmitter)、糖尿病患者(diabetic patients)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、泌乳素(PRL)(prolactin (prl))、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、经常出现(often appear)
[填空题]六十岁，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒，发热、恶心、精神不振，4小时前开始精神不清，既往史不详，有糖尿病家族史。查肥胖体型，双瞳孔直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖33mmol/L。
除了下列哪一项之外都是需要对该患者进行的处理 ( )
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举一反三：
[单选题]男性，50岁。近1个月来明显多饮、多尿伴体重下降就诊。身高172 cm，体重52 kg，尿糖(+++～++++)，空腹血糖12．1 mmol／L。HbA1c9．0％。应选择下列哪项治疗方案
A. 单纯饮食控制
B. 饮食控制加双胍类药物
C. 饮食控制加胰岛素治疗
D. 饮食控制加磺脲类降糖药
E. 磺脲类降糖药加胰岛素治疗
[单选题]男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现(often appear)胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片，苯乙双胍（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），HR124次／min，尿糖（＋＋），尿酮（±），血糖12.4mmol／L，pH6.9，血钾4.9mmol／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是
A. 心衰合并脑缺氧
B. 乳酸性酸中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外
[单选题]糖尿病酮症酸中毒的早期表现为
A. 多尿，烦渴，多饮
B. 呼吸有烂苹果味
C. 皮肤弹性差
D. 血压下降
E. 嗜睡
[单选题]2型糖尿病最基本的病理生理改变是
A. 极度肥胖
B. 长期大量摄糖
C. 长期使用糖皮质激素
D. 胰岛素分泌相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低
E. 老年
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）
A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔
[单选题]神经垂体(垂体后叶)分泌的激素有
A. 抗利尿激素(ADH)
B. 泌乳素(PRL)(prolactin (prl))
C. 催产素(OXT)
D. β-促脂素(β-LPH)
E. 以上都不是
[单选题]关于内分泌功能的调节，错误的是
A. 中枢神经系统通过神经递质直接作用于周围靶腺或靶组织
B. 中枢神经系统通过神经递质调节下丘脑的肽类能神经细胞的功能
C. 周围靶腺分泌的激素，可反作用于相关的促激素腺体(组织)
D. 交感神经兴奋可促进胰升血糖素的分泌
E. 副交感神经兴奋可促进胰岛素的分泌
[多选题]慢性呼吸衰竭出现酸碱平衡失调可能包含的类型有
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
C. 呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
E. 呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
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