[单选题]患者男性,62岁,胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒,急诊正确的处理是
正确答案 :C
异丙肾上腺素
解析:心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,室性逸搏心律,提示出现三度房室传导阻滞,急诊可暂予异丙肾上腺素提高心室率。
[单选题]以下关于失水时补液治疗错误的是
正确答案 :E
低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液
解析:低灌注状态的重症患者补液时应慎重选用乳酸林格液,由于糖酵解以及静脉补液中含有乳酸盐,易发生乳酸酸中毒。因此E为错误选项。
[单选题]患者男性,50岁,车祸致多发伤,颅内血肿,全身多处骨折,骨折已简单处理,昏迷状,入住ICU已2周,现体温升高,气道内分泌物多,经纤维支气管镜纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌,以下说法不正确的是
正确答案 :B
直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子,极少有菌丝和假菌丝
解析:念珠菌为酵母菌,直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝。念珠菌属中最常见的为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等。在正常情况下,寄生在人体内的念珠菌呈酵母细胞型,一般不致病。当感染时,白色念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强。采取检材直接检查可见卵圆形细胞,有芽生孢子和假菌丝,在病灶材料中常见菌细胞出芽生成假菌丝,假菌丝长短不一,并不分枝,假菌丝收缩断裂又成为芽生的菌细胞。
[单选题]pH正常值为
正确答案 :C
7.35~7.45
[单选题]损伤后最常见的并发症是
正确答案 :A
感染
[单选题]DIC时血液凝固障碍表现为
正确答案 :D
先高凝后转为低凝
[单选题]以下哪种疾病可引起梗阻性休克
正确答案 :C
夹层动脉瘤
解析:主动脉夹层可以导致心脏搏出受阻引起梗阻性休克。
[单选题]管饲饮食,一般配方含有
正确答案 :E
以上都有
解析:管饲饮食一般由牛奶、豆浆、鸡蛋、蔗糖配制。
[单选题]下列影响甲状腺异常增多和危象发生的有关因素中,错误的是
正确答案 :C
甲状腺素在肝肾中清除降低
解析:甲状腺素主要在肝中清除,甲状腺素在肝中的清除降低可诱发甲状腺危象,故C不正确。
[单选题]男性,66岁,因重症脓毒症,行高容量血液滤过治疗,其病理生理的基础是
正确答案 :E
以上都是
解析:高容量血液滤过治疗可以降低血中肌酐及尿素氮水平,选择性清除炎症介质,免疫调节,维持电解质稳定,改善心功能。故选择E。
[单选题]麻醉性镇痛药的经典代表是
正确答案 :C
吗啡
[单选题]应取5%葡萄糖盐水液250-500ml,在30-60分钟内静脉滴入,同时观察尿量变化的是
正确答案 :C
中心静脉压正常、血压降低
[单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
正确答案 :C
外关
[单选题]男,46岁,已昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是
正确答案 :A
有机磷农药中毒
[单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象
正确答案 :D
易出现低血钾、高血钠及水钠潴留
解析:肾上腺危象患者除了肾上腺素分泌不足外,其醛固酮水平也无法满足人体需要,因此容易出现低血钠、高血钾,故D不正确,其余符合其临床表现。
[多选题]单独使用扶正法适用于( )
正确答案 :AD
纯虚证
真虚假实证
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