[单选题]男，18岁。渔民。半天腹泻10余次，为水样便。不发热，无腹痛。于8月急诊来院。查体：T37℃，BP78/59mmHg，脉搏100次/min，皮肤弹性差，心肺（-），腹部无压痛。便悬滴+抑制试验(+)，腹泻发生的机制是

正确答案 ：A

细菌外毒素激活环磷酸腺苷cAMP介质系统引起肠过度分泌

解析：霍乱弧菌在通过胃进入小肠后，在小肠的碱性环境下大量繁殖，产生霍乱肠毒素，霍乱肠毒素中的A亚单位可引起肠黏膜上皮细胞内环磷酸腺苷浓度升高，刺激隐窝细胞过度分泌肠液，体内水和电介质大量丧失导致脱水和电解质紊乱及代谢性酸中毒。

[单选题]Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是

正确答案 ：A

皮质醇刺激骨髓

[单选题]临床鉴别肠结核与克罗恩病，最可靠的确诊方法是

正确答案 ：D

结肠镜检查及活检

解析：最可靠的方法为活体组织病理学检查。

[单选题]单纯性肥胖症

正确答案 ：C

皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制

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