正确答案: A
完全肠外营养
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]高钙饮食能对( )的生物利用率无影响。
碘
解析:过量钙干扰其他矿物质的吸收和利用:钙和铁、锌、镁、磷等元素存在相互作用。
[单选题]下列哪种矿物质摄入过量可影响尿酸合成与排泄,诱发痛风。
铁
解析:铁摄入过量或铁在体内过多积蓄也可影响尿酸合成与排泄,诱发痛风。
[单选题]临床上评价蛋白质营养状况的常用指标是( )。
清蛋白
[单选题]无盐饮食的配餐原则错误的是( )。
饮用水忽略不计
解析:无盐饮食配餐饮用水含钠量也应考虑在内。
[单选题]病人的营养状况评价包括
以上都是
解析:病人营养状况评价是通过对病人膳食营养评价、人体测量、临床营养缺乏检查和实验室生化检查的方法,对病人进行营养与代谢状态的综合评定。
[单选题]添加婴儿辅助食品的科学依据不包括( )。
3个月后,单纯母乳已不能满足婴儿生长的需要
解析:添加辅助食品的科学依据有:①满足婴儿的营养需求。②学习吃食物,为断奶作准备。③适应婴儿消化系统以及心理发育的需要。④培养良好的饮食习惯。
[单选题]以下各因素发生变化可降低食物的生糖指数的是( )。
用果糖替代葡萄糖
[单选题]下列哪种维生素可促进缺铁性贫血铁吸收( )。
维生素C
[单选题]下列哪项是指示对乙肝病毒感染有保护作用的指标( )。
抗HBs
解析:如果血清中检出HBsAg和HBeAg表明肝内有乙肝病毒复制,抗HBs表明对乙肝病毒感染有保护作用,抗HBc表明乙肝急性活动。