正确答案: C
尽早过渡到自然饮食
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与儿童“黄斑牙”形成有关的药物是( )。
四环素
解析:黄斑牙顾名思义,是由于牙面上有黄色斑块样改变而被命名,医学上称做斑釉牙或氟斑牙,在牙釉质表面形成白色横线,由于受外界影响,可呈黄褐色改变,严重者呈黑色斑块状改变,影响面容美观。黄斑牙的病因比较明确,一般认为在牙齿发育期间,饮用了含有过量氟的饮水,引起牙釉质发育不全。这是地方性疾病。四环素可使儿童牙釉质损伤,形成黄斑牙,甚至影响骨骼发育。
[单选题]为减少呼吸衰竭营养治疗并发症的发生,应注意以下哪些问题
糖类不应过量
解析:应注意糖类不应过量。
[单选题]治疗核黄素和维生素A缺乏应选择下列哪项主要食物( )。
鸡蛋、猪肝、瘦肉
解析:缺乏核黄素和维生素A可引起口角炎,阴囊皮炎,暗适应下降。因此,治疗时,应给患者补充富含核黄素和维生素A的食物,如肝脏和瘦肉等。
[单选题]细菌性食物中毒主要临床表现包括( )。
急性胃肠炎
[单选题]长期摄入RNI水平,可满足某一群体中多少个体需要量的摄入水平( )。
97%~98%
解析:长期摄入RNI水平,可满足某一群体中97%~98%个体需要量的摄入水平。