正确答案: A

骨关节炎

题目： 患者女性，72岁。因“多关节痛10年余，加重1个月”来诊。患者10年前无明显诱因出现双手远端指间关节、双腕、双膝关节疼痛，以双膝关节为著。活动后，尤其下楼梯时疼痛加重，休息后可缓解。1个月前提重物后出现症状加重，发现双膝关节红肿，活动受限。否认皮疹、口眼干、皮肤变硬变紧及雷诺现象。查体：右手示指及中指可见Heberden结节，双膝关节骨性膨大，局部肿胀，无皮红及皮温升高，浮髌征（+），压痛（+），骨摩擦感（+）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]主动脉瘤的压迫症状，下列描述正确的是

严重的呼吸困难

咳嗽

声音嘶哑或失声

吞咽困难

咯血、呕血

[单选题]患者女，41岁，在腹腔镜切除胆囊后出现明显腹痛，CT检查发现腹腔内积液，放射性核素扫描证明为胆漏，该患者目前腹软、无腹胀。最好的治疗方法是

腹腔穿刺胆汁引流后，ERCP放置胆管支架引流

[多选题]对肢端肥大症的诊断有意义的血液检查结果是

血糖升高

血生长激素（GH）水平升高

血胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高

[单选题]下列哪个部位病变不出现偏瘫症状

顶叶

解析：顶叶为感觉中枢，病变时一般不出现偏瘫症状。

[单选题]发现鼠疫疑似病例后，应以最快的通讯方式向当地疾病预防控制中心报告，报告的时限为

城市2小时内，农村6小时内

解析：甲类包括：①鼠疫；②霍乱。为强制管理的烈性传染病，城镇要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报，农村不超过6小时。