正确答案: A
盲目购进,不能充分利用
题目:某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。患者在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请某医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在患者身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是患者在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,患者家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,患者口服后痊愈。
解析:医师在使用医疗仪器过程中要避免:仪器检查代替医师问诊、检查,代替了医德责任心,医师还要注意不能滥开检查单,造成不合理使用。医疗仪器不是有医师购进的。故答案为A。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[单选题]男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是
加用免疫抑制剂
解析:青年男性肾病综合征以微小病变型肾病多见,首选治疗为糖皮质激素,疗程为8~12周,若无明显好转,则加用免疫抑制剂,故该患者加用免疫抑制剂治疗。
【避错】ACEI/ARB是降压药;人血白蛋白提高血浆胶体渗透压;泼尼松属于糖皮质激素,大剂量口服副作用大;免疫球蛋白主要用于急进性肾小球肾炎。
[单选题]卵巢浆液性肿瘤来源于
卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化
解析:上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤的50%~70%,其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85%~90%。来源于卵巢表面的生发上皮,若向输卵管上皮分化,形成浆液性肿瘤;向宫颈黏膜分化,形成黏液性肿瘤;向子宫内膜分化,形成子宫内膜样肿瘤。故答案选择A。
[单选题]关于前置胎盘的阴道流血特征,正确的是
无痛性阴道流血
解析:前置胎盘的阴道流血特征:妊娠晚期或临产时,无诱因、无痛性反复阴道流血。
[单选题]男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。此病人可能的诊断为
脑出血
解析:此题考虑是脑出血。1.诊断要点:多有高血压病史。常于体力活动或情绪激动时发病。发作时常有反复呕吐、头痛和血压升高。④病情进展迅速,常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶症状。2.脑栓塞:常有引起栓子来源的原发病的症状和体征,如风湿性冠心病伴心房纤维颤动。3.脑血栓形成,通常在安静状态下发生,动脉粥样硬化是最常见的病因。4.上矢状窦血栓形成:急性或亚急性起病,常见全身衰弱状态,颅内压增高为首发症状。5.短暂性脑缺血发作:突发短暂性、可逆性神经功能障碍,不会遗留有肢体功能障碍。故本题正确答案为B。