
【名词&注释】
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、泼尼松(prednisone)、斑疹伤寒(typhus)、西双版纳、副教授(associate professor)、易被忽视
[填空题]某高校一位副教授(associate professor)因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。患者在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请某医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在患者身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是患者在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,患者家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,患者口服后痊愈。
医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题应除外
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举一反三:
[单选题]男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是
A. 加用人血白蛋白
B. 加用免疫抑制剂
C. 增加泼尼松剂量
D. 大剂量静脉应用免疫球蛋白
E. 加用ACEI/ARB
[单选题]卵巢浆液性肿瘤来源于
A. 卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化
B. 卵巢的生发上皮,向宫颈黏膜分化
C. 卵巢的生发上皮,恶变
D. 卵巢的生发上皮,发生逆转现象
E. 卵巢的生发上皮,向子宫内膜分化
[单选题]关于前置胎盘的阴道流血特征,正确的是
A. 阴道流血量与贫血严重程度不相符
B. 子宫收缩时阴道流血停止
C. 无痛性阴道流血
D. 有痛性阴道流血
E. 阴道流血常有外伤史
[单选题]男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。此病人可能的诊断为
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 上矢状窦血栓形成
E. 短暂性脑缺血发作
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