正确答案: C
尽早过渡到自然饮食
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胃肠内营养支持不适用于下列哪种情况( )。
急性肠梗阻的患者
[单选题]使用单胺氧化酶抑制剂治疗的高血压患者,不宜选含酪胺高的食物是( )。
扁豆、蘑菇、腌肉
解析:含酪胺高的食物有扁豆、蚕豆、黄酱、香蕉、奶酪、啤酒、咸鱼等。
[单选题]说明鱼体绝对新鲜的K值范围为
K≤20%
解析:K值指标主要适用于鉴定鱼类早期腐败,K≤20%,说明鱼体绝对新鲜;K≥40%,说明鱼体开始有腐败迹象。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
[单选题]罐头发生化学性胖听的原因
酸性内容物的腐蚀
解析:罐头发生物理性胖听是由于装罐过满或罐内真空度过低引起。发生化学性胖听是由于金属罐受酸性内容物腐蚀产生大量氢气所致。发生生物性胖听是由于杀菌不彻底残留的微生物或因罐头有裂缝,微生物从外界进入,在其中生长繁殖产气所造成。
[单选题]外科病人接受肠外营养治疗时,补充氮和能量(kcal)的适宜比例一般为( )。
1:150
解析:外科病人接受肠外营养治疗时,补充氮和能量(kcal)的适宜比例一般为1:150。
[单选题]食物蛋白质生物价是( )。
评价食物蛋白质消化吸收后,被机体利用程度的一项指标
[单选题]无盐饮食的配餐原则错误的是( )。
饮用水忽略不计
解析:无盐饮食配餐饮用水含钠量也应考虑在内。