正确答案: ABE

心电图 胸部X线检查 心肌标志物

题目：患者男，68岁，2 d前无诱因心前区闷痛，持续3～5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，伴大汗，呼吸困难，持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年，否认高脂血症、糖尿病史。查体：Bp 110/80 mmHg，心脏不大，心率96次/min，律齐，心音稍低钝，各瓣膜区未闻及杂音、附加音，无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无压痛，肝、脾未触及，双下肢无水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]流行性乙型脑炎的发病年龄主要在

10岁以下的儿童

[多选题]有关骨关节炎以下描述正确的是

好发于中老年人

可累及单关节或多关节

解析：骨关节炎患者多见于老年人群，可累及单或多关节，可出现晨僵，但时间短于30分钟，血沉多正常，X线可见关节边缘骨质增生、骨赘形成、软骨下骨质硬化、关节间隙狭窄、关节腔内游离体等多种改变。

[多选题]关于慢性肾盂肾炎，哪项是正确的

可反复急性发作

可有高血压

可有低热

尿路刺激症状可不明显

[单选题]临床表现为突发性右上腹绞痛，疼痛剧烈无法忍受，突然发作，突然中止。查体：腹部平软，无明显压痛，无肌紧张及反跳痛，此病例拟诊为

胆道蛔虫症

解析：蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。结合患者病史特点：突然发作，突然中止。查体：腹部平软，无明显压痛，故考虑胆道蛔虫症。

[单选题]下列哪项是手术治疗甲亢的禁忌证

妊娠早期和晚期

[单选题]患者男性，42岁。因下腰背痛5天就诊。5天前因提重物后出现上述症状。自觉中重度疼痛，且任何活动均会导致加重。卧位症状有缓解，但未消失。无尿频、尿急、尿痛或排尿困难。无其他主诉。查体发现L4两侧椎旁压痛。因疼痛导致步态缓慢。直腿抬高试验正常。四肢无感觉或运动异常，会阴部感觉正常。双侧膝腱反射及跟腱反射均正常。下列最合适的处理是

对乙酰氨基酚

[单选题]登革热患者出皮疹的特点是

于病程的第3～6天出疹

[单选题]Felty综合征是指

类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血

[单选题]锰中毒作用主要表现为

神经系统的锥体外系损害症状

解析：职业性慢性锰中毒是长期接触锰的烟尘所引起的以神经系统改变为主的疾病。早期表现为神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。中毒较明显时，出现锥体外系损害，并可伴有精神症状。