
【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、原发性高血压(essential hypertension)、肾小管(renal tubular)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、年龄特征(age characteristics)、神经衰弱综合征(neurasthenic syndrome)、会阴部(perineum)、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)、登革热患者(dengue fever patients)、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[填空题]患者男,68岁,2 d前无诱因心前区闷痛,持续3~5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症、糖尿病史。查体:Bp 110/80 mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音、附加音,无心包摩擦音(pericardial friction sound)。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,双下肢无水肿。
为明确诊断,应立即进行的检查项目包括
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举一反三:
[单选题]流行性乙型脑炎的发病年龄主要在
A. 成年人
B. 10岁以下的儿童
C. 可通过母体传播给胎儿
D. 年老体弱者
E. 缺乏年龄特征
[多选题]有关骨关节炎以下描述正确的是
A. 好发于中老年人
B. 血沉多增快
C. X线多正常
D. 可累及单关节或多关节
E. 无晨僵表现
[多选题]关于慢性肾盂肾炎,哪项是正确的
A. 可反复急性发作
B. 可有高血压
C. 可有低热
D. 尿路刺激症状可不明显
E. 肾小管功能正常
[单选题]临床表现为突发性右上腹绞痛,疼痛剧烈无法忍受,突然发作,突然中止。查体:腹部平软,无明显压痛,无肌紧张及反跳痛,此病例拟诊为
A. 消化道穿孔
B. 胆道蛔虫症
C. 肠虫症
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单选题]下列哪项是手术治疗甲亢的禁忌证
A. 中、重度甲亢,药物治疗无效
B. 甲亢复发或不愿长期服药
C. 妊娠早期和晚期
D. 结节性甲状腺肿伴甲亢
E. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢
[单选题]患者男性,42岁。因下腰背痛5天就诊。5天前因提重物后出现上述症状。自觉中重度疼痛,且任何活动均会导致加重。卧位症状有缓解,但未消失。无尿频、尿急、尿痛或排尿困难。无其他主诉。查体发现L4两侧椎旁压痛。因疼痛导致步态缓慢。直腿抬高试验正常。四肢无感觉或运动异常,会阴部(perineum)感觉正常。双侧膝腱反射及跟腱反射均正常。下列最合适的处理是
A. 对乙酰氨基酚
B. 硬脊膜下激素注射
C. 腰椎MRI
D. 腰椎X线片
E. 严格卧床休息
[单选题]登革热患者(dengue fever patients)出皮疹的特点是
A. 于病程的第1~2天出疹
B. 于病程的第3~6天出疹
C. 只见斑丘疹
D. 四肢先出疹
E. 常见荨麻疹
[单选题]Felty综合征是指
A. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B. 血小板减少伴有溶血性贫血
C. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)
[单选题]锰中毒作用主要表现为
A. 消化系症状
B. 呼吸系症状
C. 泌尿系症状
D. 贫血
E. 神经系统的锥体外系损害症状
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