正确答案: D

立卧位腹部X线平片

题目:患者女,32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊,餐后明显,伴嗳气,不伴有腹痛,无恶心、呕吐,大便不成形,1次/日,无黑便。既往体健,剖宫产史及胃癌家族史。查体:心、肺无阳性体征,上腹部轻压痛,无反跳痛,Mur-phy征阴性,肝区无叩痛,肠鸣音3次/分。

解析:2.腹部X线片对于肠梗阻的诊断有很大帮助,但是结合病史,患者肠梗阻基本可以除外,故无需进行腹部X线检查。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]患者男,58岁,乙肝肝硬化,近一周发热、腹痛,腹水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白24g/L,利瓦他试验阳性,细胞总数550/μl,其中,中性粒细胞78%,MAO 60U/ml,下列有关诊治措施正确的是( )
  • 选择对肠道革兰阴性菌有效的抗生素

    静脉输注白蛋白

    第三代头孢菌素为首选

  • 解析:经验治疗的抗生素谱要包括这三种常见的致病菌。经验治疗首选三代头孢菌素,如头孢噻肟,2g,每8小时,静脉滴注。在使用抗生素的同时合并应用静脉白蛋白输注。故BDE正确。

  • [多选题]急性胰腺炎的手术适应症为
  • 重症胰腺炎经内科治疗无效者

    并发弥漫性腹膜炎

    并发胰腺脓肿,假性囊肿

    有梗阻情况,需外科手术解除梗阻时

    诊断未明确,与其他急腹症难以鉴别时

  • 解析:急性胰腺炎手术适应症:①重型胰腺炎伴严重休克,弥漫性腹膜炎,腹腔内渗液多,肠麻痹,胰周脓肿及消化道大出血者。B正确②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。③病情严重,非手术治疗无效,高热不退及中毒症状明显者。A正确。④进行性腹痛,淀粉酶升高,疑有急腹症者,应立即手术探查。E正确。⑤多次反复发作,证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。D正确⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。C正确

  • [多选题]属于血清凝集反应的有
  • Widal试验

    Weil-Felix反应


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