患者女，32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊，餐后明显，伴嗳气，

【名词&注释】

致病菌(pathogenic bacteria)、急腹症(acute abdomen)、肠梗阻(intestinal obstruction)、静脉滴注(intravenous drip)、剖宫产史(cesarean section history)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、大便不成形、血清凝集反应(serum agglutination reaction)

[填空题]患者女，32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊，餐后明显，伴嗳气，不伴有腹痛，无恶心、呕吐，大便不成形，1次／日，无黑便。既往体健，剖宫产史及胃癌家族史。查体：心、肺无阳性体征，上腹部轻压痛，无反跳痛，Mur-phy征阴性，肝区无叩痛，肠鸣音3次／分。

下列哪项检查对于目前诊断的帮助最小( )

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举一反三：

[多选题]患者男，58岁，乙肝肝硬化，近一周发热、腹痛，腹水明显增加，腹水检查结果：淡黄色，比重1.018，蛋白24g/L，利瓦他试验阳性，细胞总数550/μl，其中，中性粒细胞78%，MAO 60U/ml，下列有关诊治措施正确的是( )

A. 应使用糖皮质激素
B. 选择对肠道革兰阴性菌有效的抗生素
C. 选用腹水浓度低、肾毒性小的抗生素
D. 静脉输注白蛋白
E. 第三代头孢菌素^{(third generation cephalosporin)}为首选

[多选题]急性胰腺炎的手术适应症为

A. 重症胰腺炎经内科治疗无效者
B. 并发弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 并发胰腺脓肿，假性囊肿
D. 有梗阻情况，需外科手术解除梗阻时
E. 诊断未明确，与其他急腹症难以鉴别时

[多选题]属于血清凝集反应^{(serum agglutination reaction)}的有

A. Widal试验
B. Weil-Felix反应
C. 抗"O"试验
D. Elek试验
E. Ascoli试验

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