正确答案: ACDEF

利尿，纠正右心衰竭 更换起搏器 外科手术三尖瓣修复或置换 心外膜永久起搏 拔出原心内膜电极　

题目：患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp 120/70 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]心力衰竭时，早期分泌增加的体液因子是

心钠肽

脑钠肽

精氨酸加压素

内皮素

解析：心力衰竭时，体液因子改变：精氨酸加压素增加、利钠肽类（心钠肽、脑钠肽）增加、内皮素增加、细胞因子（转化生长因子-β、炎性细胞因子、肿瘤坏死因子-α）增加。故选ABCD。

[单选题]伴有高血压的急性左心力衰竭，最适合选用

硝普钠