正确答案: ACD

血培养 超声心动图 ASO

题目：患者男，38岁。因发热2个月，心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余，体温有所降低，但是心悸、气喘加重，不能平卧，下肢水肿。查体：体温37.9 ℃，血压18/7 kPa。心界向两侧扩大，心率108次/min，律不规整，可闻及频发期前收缩，P2亢进，心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音，肝剑突下3 cm，双下肢水肿，周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律，符合左、右心室增大，左心房增大改变。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于房性期前收缩正确的是

通常无需治疗

烟酒、咖啡等可诱发

当因其触发室上性心动过速时应予治疗

患者多无明显症状

[单选题]高血压的常见靶器官损害有

微量白蛋白尿（尿白蛋白30～300mg/24h）

解析：除A外其余4项均为高血压并存的临床情况

[单选题]30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是

内脏性腹痛

[单选题]女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次／min，呼吸幅度较深大。血压20／13.3kPa（150／100mmHg），心界轻度向左扩大，心率90次／min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性

糖尿病酸中毒

[单选题]舞蹈样运动准确的描述是

面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动

[单选题]人体血清中含量最少的免疫球蛋白是

IgE

[单选题]女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是

支气管哮喘

[多选题]左心功能不全常出现

劳力性呼吸困难

咳嗽、咳痰

咳粉红色泡沫痰

疲乏，无力