正确答案: D

对患者进行心理疏导，要求家属协助，详细说明继续治疗的必要性，争取继续治疗

题目：张某某，女，64岁，尿毒症患者，进行维持性血液透析治疗已近2年，半月前老伴去世，造成其情绪极度低落悲伤，自行要求中断透析治疗，此时医生如何做最恰当？( )

解析：不管患者是什么原因想要放弃自己的生命，作为一个有医德的医生，永远都应该以治病救人为先。为顺利开展治疗，应协调各方面的努力，解决患者的问题，并坚持治疗，这种态度不能变。故本题答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]张医生和刘医生是同一间病房工作的内科大夫，都已工作6年。刘医生工作表现突出，对同事和病人也谦和热情，善于跟病人沟通。近3个月，张医生注意到刘医生经常抱怨头疼，工作效率低下，情绪低落，烦躁易怒，对同事的工作诸多指责，对病人能躲就躲，还抱怨病人都令他厌烦。他不止一次跟张医生说，他觉得自己专业能力不足，面对疾病无能为力，甚至想改行，张医生担心刘医生会在工作中出差错，给患者造成不良影响。 　　面对这样情况，张医生应该如何处置，对刘医生和患者都更为有利？( )

跟刘医生直接沟通，认真倾听他的困扰，表达理解和支持，同时鼓励刘医生面对现实，帮助他寻求专业心理干预

解析：根据上述案例的描述，刘医生已经出现了一些心理问题，需要身边人理解和支持的同时，更需要的是专业的心理干预，防止情况恶化。故本题选C。

[单选题]下列适用冷疗的是：

脚扭伤4小时

解析：冷疗的适应证：局部软组织损伤初期、鼻出血；急性损伤初期、牙痛、烫伤；炎症早期；高热、中暑等。

[单选题]男性患者，50岁，肝硬化腹水，少尿，下肢浮肿，心率130次/min，呼吸40次/min，端坐。治疗中应首选( )。

放腹水

解析：肝硬化腹水量较大，影响心肺肾功能时应适量放腹水。故本题选C。

[单选题]初试：复试：笔试

半决赛：决赛：淘汰赛

解析：初试和复试是考试的先后阶段，一般过了初试可以参加复试。而笔试属于其中的一个类型。符合这种对应关系的是D选项，半决赛和决赛是比赛的先后阶段，通过了半决赛可以参加决赛，而且淘汰赛属于其中的一个类型。故答案为D。

[单选题]下列哪组排序是正确的？( )

植物进化的历程：原始藻类→原始藓类→原始蕨类→原始种子植物

解析：A项，体循环的途径：动脉血从左心室→主动脉→全身动脉→毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房。B项，消化道：口腔→咽→食道→胃→小肠(十二指肠)→大肠→肛门。D项，动物进化的历程：原始单细胞动物→原始无脊椎动物(腔肠、扁形、线形、环节、软体、节肢)→古代的鱼类→两栖类→爬行类→鸟类、哺乳类。故本题选C。

[单选题]肝性脑病时，选用乳果糖口服，其主要机理是( )。

使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收

解析：乳果糖是一种合成的双糖，口服后在小肠不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少；此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。故本题选C。

[单选题]引起压疮最重要的原因是：

垂直压力

解析：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。