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张某某,女,64岁,尿毒症患者,进行维持性血液透析治疗已近2年

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  • 【名词&注释】

    无脊椎动物(invertebrate)、不良影响(harmful effects)、工作效率(work efficiency)、情绪低落(be down in spirits)、面对现实(face reality)、无能为力(inability)、重要原因(important reasons)、治病救人、顺利开展(developing smoothly)、直系亲属(lineal consanguinity)

  • [单选题]张某某,女,64岁,尿毒症患者,进行维持性血液透析治疗已近2年,半月前老伴去世,造成其情绪极度低落悲伤,自行要求中断透析治疗,此时医生如何做最恰当?( )

  • A. 尊重患者意愿,请其在病历上签字,说明自愿放弃治疗
    B. 对患者进行耐心疏导和安慰,若患者坚持,最终仍依从患者自己的决定
    C. 找患者直系亲属(lineal consanguinity),向其交代停止透析治疗的风险,由其家属决定是否继续治疗
    D. 对患者进行心理疏导,要求家属协助,详细说明继续治疗的必要性,争取继续治疗

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  • 举一反三:
  • [单选题]张医生和刘医生是同一间病房工作的内科大夫,都已工作6年。刘医生工作表现突出,对同事和病人也谦和热情,善于跟病人沟通。近3个月,张医生注意到刘医生经常抱怨头疼,工作效率低下,情绪低落,烦躁易怒,对同事的工作诸多指责,对病人能躲就躲,还抱怨病人都令他厌烦。他不止一次跟张医生说,他觉得自己专业能力不足,面对疾病无能为力,甚至想改行,张医生担心刘医生会在工作中出差错,给患者造成不良影响。   面对这样情况,张医生应该如何处置,对刘医生和患者都更为有利?( )
  • A. 帮助刘医生分担一部分工作,尽量回避跟刘医生直接接触,以免发生冲突,让刘医生的情绪更加糟糕
    B. 鼓励刘医生按照自己的意愿做出选择,改行就可以让刘医生心情愉快,身心健康,也保护病人免受影响
    C. 跟刘医生直接沟通,认真倾听他的困扰,表达理解和支持,同时鼓励刘医生面对现实,帮助他寻求专业心理干预
    D. 跟刘医生直接沟通,劝他多想想作为医生的职责,以病人为重,鼓励他再坚持一段时间,情况就会好转

  • [单选题]下列适用冷疗的是:
  • A. 脚扭伤4小时
    B. 脚扭伤3天
    C. 肠痉挛
    D. 下肢静脉血栓

  • [单选题]男性患者,50岁,肝硬化腹水,少尿,下肢浮肿,心率130次/min,呼吸40次/min,端坐。治疗中应首选( )。
  • A. 西地兰
    B. 螺内酯
    C. 放腹水
    D. 甘露醇口服

  • [单选题]初试:复试:笔试
  • A. 体检:审查:考察
    B. 招聘:应聘:录用
    C. 口语:听力:阅读
    D. 半决赛:决赛:淘汰赛

  • [单选题]下列哪组排序是正确的?( )
  • A. 体循环的途径:右心室→主动脉→全身动脉→毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→左心房
    B. 食物经过消化道的顺序:口腔→咽→食道→胃→大肠→小肠→肛门
    C. 植物进化的历程:原始藻类→原始藓类→原始蕨类→原始种子植物
    D. 动物进化的历程:原始单细胞动物→原始无脊椎动物→爬行类→两栖类→鸟类、哺乳类

  • [单选题]肝性脑病时,选用乳果糖口服,其主要机理是( )。
  • A. 分解为乳糖、果糖,NH3生成减少
    B. 乳果糖与NH3结合
    C. 使肠内呈酸性,减少氨的形成和吸收
    D. 促进胃肠运动,增加排毒

  • [单选题]引起压疮最重要的原因是:
  • A. 垂直压力
    B. 摩擦力
    C. 剪切力
    D. 重力

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