正确答案: B

红细胞膜缺陷

题目：女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HCB60g／L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl。本例溶血性贫血的发病机制最可能是

解析：红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，40岁，贫血外貌。外周血检查结果：MCV 82fl，MCH 29pg，MCHC 350g/L，该患者贫血属 ( )

正常细胞性贫血

[单选题]下列哪项属于Ⅳ型超敏反应的机制( )

结核菌素皮肤试验阳性

[多选题]HLA细胞学阴性分型法的阴性反应是 ( )

不发生或仅出现轻微的增殖反应，DNV小于30%

表示待分型细胞的LD抗原与HTC相同

解析：阴性分型法：又称为纯合子分型细胞试验（HTC）。纯合子是指细胞内一对同源染色体上两个HLA单倍型完全相同，只表达一种抗原，可从近亲婚配的子代中寻找。阴性反应指不发生或仅出现轻微的增殖反应，DNV小于30%，表示待分型细胞的LD抗原与HTC相同。

[单选题]下列哪一项不符合雌激素水平和阴道脱落细胞形态两者的关系（ ）

雌激素轻度影响时，以钝角的角化前细胞为主，伴大量角化细胞

解析：雌激素轻度影响时，角化细胞约占10%，此种涂片见于行经后或接受小剂量雌激素治疗时的病人。