
【名词&注释】
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、外周血(peripheral blood)、超敏反应(hypersensitivity)、珠蛋白(globin)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、椭圆形红细胞增多症(elliptocytosis)、完全相同(completely identical)、红细胞膜缺陷、小剂量雌激素(low-dose estrogen)、阴性反应(negative reaction)
[单选题]女性,18岁,面色苍白1年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检验:HCB60g/L,血涂片中可见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.70%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl。本例溶血性贫血的发病机制最可能是
A. 红细胞自身抗体产生
B. 红细胞膜缺陷
C. 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D. 血红蛋白分子结构异常
E. 红细胞珠蛋白肽链合成量减少
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举一反三:
[单选题]患者,男,40岁,贫血外貌。外周血检查结果:MCV 82fl,MCH 29pg,MCHC 350g/L,该患者贫血属 ( )
A. 正常细胞性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 单纯小细胞性贫血
E. 大细胞均一性贫血
[单选题]下列哪项属于Ⅳ型超敏反应的机制( )
A. 过敏性休克
B. 血清病
C. 类风湿关节炎
D. 结核菌素皮肤试验阳性
E. 系统性红斑狼疮
[多选题]HLA细胞学阴性分型法的阴性反应(negative reaction)是 ( )
A. 不发生或仅出现轻微的增殖反应,DNV小于30%
B. 仅出现轻微的增殖反应,DNV小于50%
C. 表示待分型细胞的LD抗原与HTC相同
D. 表示待分型细胞的SD抗原不与HTC相同
E. 表示待分型细胞的SD抗原与HTC相同
[单选题]下列哪一项不符合雌激素水平和阴道脱落细胞形态两者的关系( )
A. 雌激素高度低落时,阴道上皮萎缩不严重,以外底层细胞为主
B. 雌激素轻度低落时,以钝角的角化前细胞为主,染色淡,杂有少数中层细胞
C. 雌激素轻度影响时,以钝角的角化前细胞为主,伴大量角化细胞
D. 雌激素中度低落时,以中层细胞为主
E. 雌激素极度影响时,角化细胞持续达60%~70%或角化细胞占90%以上
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