正确答案: BCDE
当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型 可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型 属于不完全性房室传导阻滞 药物亦可引起3:1房室传导阻滞
题目:关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是
解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于心尖部解剖的描述,不正确的是
由左心室和右心室构成
解析:心尖部由左心室构成。
[单选题]治疗窦性心动过速药物治疗应首选
美托洛尔
[单选题]关于长QT间期综合征的描述,不正确的是
体表心电图上常有J波
[单选题]心肌梗死急性期典型的心电图表现是
ST段弓背向上抬高,出现坏死性Q波,伴T波倒置
[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
QRS波群不会出现畸形
解析:典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减),直到P波后脱漏QRS波群,漏搏后的房室传导得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下,QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。
[单选题]心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
心房扑动(4∶1传导)
[单选题]关于洋地黄中毒引起的心律失常,比较准确的描述是
洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现
[单选题]心电图计算机自动分析有如下优越性,但应除外
可代替人工诊断
解析:心电图的计算机自动分析能明显提高心电图测量和诊断的工作效率,但目前心电图的计算杌自动诊断的准确性距离临床医师的要求仍有较大的差距,尚不能代替人工诊断。
[单选题]以下关于相对不应期的表述,正确的是
应用比阈刺激值高出2~4倍强度的刺激,可以引起扩布性激动反应的时期,称为相对不应期
解析:应用大于阈刺激值100倍强度的刺激也不引起兴奋的间期,称为绝对不应期。应用比阈刺激值高出2~4倍强度的刺激,不能引起兴奋反应的时期,称为有效不应期。应用比阈刺激值高出2~4倍强度的刺激,可以引起扩布性激动反应的时期,称为相对不应期。