正确答案: ABCE
选择合适的地点、人员 接待时的举止行为 适当的方式和语言 遵循证据原则
题目:正确处理患者投诉应注意
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有机磷酸酯类中毒的症状包括
流涎
出汗
肌肉抽搐
呼吸困难
[多选题]对脑出血患者的一般治疗有
一般卧床休息2~4周,蛛网膜下隙出血应绝对卧床4~6周
保持气道通畅
有意识障碍、缺氧现象患者给予吸氧
定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防治压疮
加强口腔护理,及时吸痰
解析:本题考查脑出血的内科治疗。一般治疗:①卧床休息,脑出血一般应卧床2~4周,蛛网膜下隙出血应绝对卧床4~6周,避免情绪激动血压升高;②保持气道通畅;③吸氧,有意识障碍、缺氧现象的患者给予吸氧;④鼻饲,昏迷或有吞咽困难者;⑤对症治疗,过度烦躁不安的患者可适量用镇静药;便秘者可选用缓泻剂;⑥预防感染,加强口腔护理.及时吸痰;昏迷患者可酌情用抗菌药物预防感染;⑦定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防止压疮;⑧病情监测,严密注意患者的意识、瞳孔、血压、呼吸等改变.有条件时应对昏迷患者进行监护。
[多选题]关于脂质体说法正确的是
水溶性药物和脂溶性药物脂质体都可以包封
脂质体可以显著降低药物毒性
单室脂质体常用超声波法制备
脂质体可注射、口服、经皮给药
解析:脂质体可生物降解,它由磷脂和胆固醇组成,无毒。
[多选题]有关腺苷抗心律失常的正确叙述是
激活乙酰胆碱敏感的钾通道
缩短动作电位时程
主要用于终止折返性室上性心律失常
抑制钙电流
[多选题]关于痛经用药注意事项,下列说法正确的是
严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片
可服用阿司匹林、布洛芬来镇痛
缓解痛经药物连续服用不得超过5天
月经期间不宜服用利尿剂
对伴有精神紧张者可口服谷维素
解析:本题考查痛经治疗药物的合理应用。月经严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片。经期间不宜服用利尿剂,因为利尿剂可将重要的电解质和水分排出体外,对平衡不利。长期应用会攻击胃肠黏膜的防御系统,诱发胃或十二指肠溃疡和出血,为避免药物对胃肠道的刺激,缓解痛经药连续服用不宜超过5天。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,减轻组织充血、肿胀,降低神经痛觉的敏感性,具有中等程度的镇痛作用,对痛经等有较好的效果。对伴有精神紧张者可口服谷维素。
[多选题]有机氟类灭鼠药中毒的解救
可用1:5000高锰酸钾溶液洗胃
可口服氢氧化铝凝胶保护消化道黏膜
可肌注乙酰胺(解氟灵),减轻中毒症状
解析:本题考查的是有机氟类灭鼠药中毒的解救。有机氟类灭鼠药中毒的解救方法包括:①1:5000高锰酸钾溶液0.5%~2%氯化钙溶液洗胃(忌用碳酸氢钠溶液),口服氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道黏膜;②肌注乙酰胺(解氟灵),如其剂量过大时可出现血尿,此时宜减量并加用肾上腺皮质激素;③对症治疗:抽搐、惊厥者可给予镇静剂或冬眠疗法;呼吸抑制者给予呼吸兴奋剂;腹痛者给予阿托品;有频繁室性期前收缩或室颤时,给予普鲁卡因胺或利多卡因;同时给予心脏保护剂;有心脏损害者禁用钙剂。
[多选题]妊娠药物毒性分级为C级的降压药是
甲基多巴
米诺地尔
[多选题]抗菌药物的作用机制正确的是
青霉素抑制转肽酶阻碍细胞壁合成
多黏菌素类选择性地与细菌细胞壁的磷脂结合,使细胞通透性增加
喹诺酮类能抑制DNA合成
氨基糖苷类影响蛋白质合成的多环节
解析:抗菌药物的作用机制包括:①抑制细菌细胞壁的合成,如β-内酰胺类、万古霉素等;②影响细胞膜通透性,如多黏菌素、两性霉素B等;③抑制蛋白质合成,如氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素等;④抑制核酸代谢,如利福平、喹诺酮类;⑤影响叶酸代谢,如磺胺类、甲氧苄啶等。