正确答案: B
轻度等渗性脱水
题目:患儿女,1岁。腹泻2天,黄色水样大便,每日7~8次,呕吐每日2—3次,尿量稍减少。查体:口唇黏膜稍干,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,哭有眼泪。化验血钠145mmol/L。正确的诊断是
解析:此题是综合应用题,考查考生对腹泻病脱水程度和性质的综合判断。小儿临床表现有大便次数增加和性状改变符合小儿腹泻病。尿量稍减少,口唇黏膜稍干,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,哭有眼泪符合轻度脱水。血钠在130~150mmol/L之间符合等渗性脱水。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与碘缺乏有关的症状和体征是
智力低下
解析:在碘缺乏比较严重的地区会出现严重的地方性克汀病,其中神经型克汀病的主要临床表现为智力低下、聋哑、生长发育落后等。所以,正确答案为A。
[单选题]T细胞产生的细胞因子不包括
IL–1
解析:细胞因子是多种细胞所分泌的能调节细胞生长分化、调节免疫功能、参与炎症发生和创伤愈合等小分子多肽的统称。免疫球蛋白、补体不包括在细胞因子之列。几种不同的细胞因子可由同一种细胞产生,作用于同一种靶细胞,产生相同或相似的生物学效应,如T细胞产生的IL-2、IL-4、IL-7和IL-15均可刺激T淋巴细胞增殖。【该题针对“细胞因子的概念、种类”知识点进行考核】
[单选题]关于蛋白质合成的错误叙述是
氨基酸以氨基与tRNA共价相连
解析:每一种游离氨基酸在掺入肽链以前必须活化并与专一的tRNA相连,然后由tRNA负责将它带到核糖体上的特定位点(A位点上)并添加到新生肽链的C末端。(注:不是B中所述的共价键)
[单选题]急性毒性试验首选
大鼠、小鼠
解析:此题考核毒理学安全性评价试验实验动物的选择。对实验动物物种选择的基本原则:对受试物在代谢、生物化学和毒理学特征与人最接近的物种;选择自然寿命不太长的物种;易于饲养和试验操作的物种:经济并易于获得的物种。在选择实验动物时存在固有的限制,可利用的物种不多,实际上没有一种实验动物完全符合上述物种选择的原则,目前系统毒性研究最常用的啮齿类是大鼠和小鼠,非啮齿类是犬。豚鼠常用于皮肤致敏试验和刺激试验,家兔常用于皮肤刺激试验和眼刺激试验。遗传毒理学试验多用小鼠,致癌试验常用大鼠和小鼠,致畸试验常用大鼠、小鼠和家兔。迟发性神经毒性试验常用母鸡。一般假设,如以与人相同的接触方式、大致相同的剂量水平,在两个物种有毒性反应,则人有可能以相同的方式发生毒性反应。