正确答案: E

禁食，通过静脉输注全合一肠外营养液，少量口服补充肠内营养制剂

题目：患者女性，50岁，11个月前因"横结肠纤维瘤病"于当地医院行部分横结肠及受累小肠切除术。术后3天发生吻合口瘘，腹腔感染，保守治疗50天无效。二次手术探查见小肠吻合口断裂，腹盆腔脓肿、广泛粘连。因无法分离吻合口瘘处，遂行近端空肠造口（保留近端空肠约50cm）。手术后每日经口摄食，经空肠造口排泄物4000～5000ml/d，均为未消化的食物及消化液，尿量300～500ml/d。近3个月体重丢失10kg。入院后检查提示：血常规Hb59g/L，血生化：K3.1mmol/L，ALB30g/dl，ALT100U/L，Cr500μmol/l）。

解析：3.营养支持应遵循"首选肠内营养，无法满足时补充肠外营养"的原则，该患者尚有50cm小肠可以利用，因此，可少量尝试肠内营养制剂，剩余能量需求通过肠外营养补充。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

同时测定血和尿肌酐

避免剧烈运动

准确留取24h尿

[单选题]以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征（MODS）的常见原因

慢性胆囊炎

解析：导致多器官功能不全综合征（MODS）的常见原因有外科感染引起的脓毒症；严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水；各种原因的休克，心跳、呼吸骤停复苏后；各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血-再灌注损伤；合并脏器坏死或感染的急腹症；输血、输液、药物或机械通气；患某些疾病的病人更容易发生MODS，如心脏、肝、肾的慢性疾病，糖尿病，免疫功能低下等，慢性胆囊炎不是病因。

[单选题]关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是

有侵犯血管的倾向

[单选题]肺总量减少最少见于

阻塞性肺气肿

[单选题]患者女性，50岁，因体检发现AFP升高600mg/dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及。B超示："小肝癌"，病人肝脏肿块大小应为

≤5cm