正确答案: D

伤寒沙门菌引起的伤寒

题目：在发病第一周血培养是阳性结果，该患者所患疾病很可能是：

解析：仅伤寒沙门菌感染可引起菌血症，其他的感染仅限于肠粘膜和粘膜下层，很少进入血液。伤寒发病第4周，仅25%病人仍有菌血症，此时，细菌很可能从粪便、尿液或骨髓中分离到。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]地方性斑疹伤寒：

为自然疫源性疾病

[单选题]白喉棒状杆菌致病的最主要物质是

外毒素

[单选题]不能立即进行幽门螺杆菌培养时，标本保存的温度是

4℃

[多选题]登革病毒的致病特征主要有：

伊蚊为主要传播媒介

病毒主要侵犯血管内皮细胞

能形成病毒血症

主要流行于热带、亚热带地区

解析：登革热是一种以伊蚊为主要传播媒介的病毒性疾病，主要流行于热带、亚热带。病毒主要侵犯毛细血管内皮细胞和单核细胞，可经血流播散，临床以普通型登革热、登革出血热/登革休克综合征为主要表现，病后免疫力不牢固。登革出血热/登革休克综合征通常发生于过去已有登革病毒感染，发病的严重程度与病人血清中原来存在的登革病毒抗体有密切关系。

[单选题]钩瑞螺旋体保菌和带菌的动物很多，其中，最主要的是

鼠和猪

解析：钩端螺旋体引起钩端螺旋体病，简称钩体病。钩端螺旋体以鼠类和猪为主要储存宿主，感染动物后，在肾脏中长期存在，随尿液排菌，污染水源和土壤，人类与污染的水或土壤接触而受感染。

[单选题]副溶血性弧菌在盐胨水中不生长的浓度为

C+D

解析：副溶血性弧菌的嗜盐性试验即其在0%和10%盐胨水中不生长，以示区别。