正确答案: D

惊恐发作

题目： 患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。

解析：在排除器质性疾病后，根据患者的临床表现、个性特征及整个发病过程可以诊断为惊恐发作。惊恐发作的主要临床表现为：①在没有任何客观危险的环境下发作，以致发作不可预测；②两次发作的间歇期除了害怕再发作外，没有明显的症状；③发作表现为强烈的恐惧，伴有显著的自主神经症状，还往往有人格解体，现实解体，濒死恐怖，失控感等体验；④发作来得突然，10分钟内达到顶峰，一般不超过1小时，发作意识清晰，事后能回忆发作的经过。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105 mmHg，双瞳孔等大等圆，脑膜刺激征阳性，此时首选的检查是(　　)。

立即行头颅CT检查

[单选题]头颅平片确定颅内压增高的主要依据

颅缝增宽、蝶鞍改变，脑回压迹增多、增深

[单选题]哪些部位受刺激可产生尿路刺激征

膀胱三角区、膀胱颈

[单选题]微小听神经瘤直径

＜1cm

[单选题]急性感染性多发性神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指

蛋白质增高，细胞数正常

[单选题]下列各项，肺结核的好转期表现是

空洞闭合或缩小

[单选题]关于脑脊液中糖含量，下面哪一项是错误的？(　　)

脑脊液中糖含量轻中度增高见于结核性脑膜炎

[单选题]脑梗死患者神经缺损症状较轻，但持续24小时以上，并能在3周内恢复，此类型临床上称为(　　)。

可逆性缺血性神经功能缺失

[单选题]下列各项，急性白血病高热的主要病因是

合并感染