
【名词&注释】
脑电图(eeg)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、短暂性(transient)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、人格解体(depersonalization)、主要依据(main basis)、间歇期(intermission)、半小时(half an hour)、不得了、不治之症(irremediable disease)
[填空题]
患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时(half an hour)急诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。
进一步了解病史:患者病前性格急躁,易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症(irremediable disease),又怕不能生育会被丈夫抛弃,出现失眠、烦躁、易激惹,对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重,并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时左右,几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是
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举一反三:
[单选题]男,67岁,在打麻将时突然言语不清,并摔倒在地,二便失禁,并随即出现意识不清并短暂性肢体抽搐,呕吐频繁。体查:血压200/105 mmHg,双瞳孔等大等圆,脑膜刺激征阳性,此时首选的检查是( )。
A. 立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B. 脑电图检查
C. 经颅多普勒超声
D. 腰穿
E. 立即行头颅CT检查
[单选题]头颅平片确定颅内压增高的主要依据
A. 颅骨骨质吸收,脑回压迹增多、增深
B. 蝶鞍改变,颅骨骨质吸收
C. 颅缝增宽,脑回压迹增多、增深
D. 颅缝增宽、蝶鞍改变,脑回压迹增多、增深
E. 颅缝增宽,颅骨骨质吸收
[单选题]哪些部位受刺激可产生尿路刺激征
A. 尿道
B. 输尿管
C. 膀胱后壁+膀胱颈
D. 膀胱前壁+膀胱颈
E. 膀胱三角区、膀胱颈
[单选题]微小听神经瘤直径
A. <1cm
B. 1cm
C. 1.5cm
D. 1cm~1.5cm
E. 2.0cm
[单选题]急性感染性多发性神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指
A. 蛋白质正常,细胞数增高
B. 蛋白质增高,细胞数正常
C. 蛋白质增高,细胞数增高
D. 蛋白质正常,细胞数正常
E. 蛋白质减低,细胞数减低
[单选题]下列各项,肺结核的好转期表现是
A. 空洞闭合或缩小
B. 病变较前扩大
C. 新发现的病变
D. 痰菌连续阴性1年
E. 空洞较前增大
[单选题]关于脑脊液中糖含量,下面哪一项是错误的?( )
A. 脑脊液中糖含量轻中度增高见于结核性脑膜炎
B. 脑脊液糖为血糖的50%~70%
C. 脑脊液糖含量显著下降见于化脓性脑膜炎
D. 脑脊液糖的含量受血糖水平影响
E. 脑脊液糖含量增高见于糖尿病
[单选题]脑梗死患者神经缺损症状较轻,但持续24小时以上,并能在3周内恢复,此类型临床上称为( )。
A. 可逆性缺血性神经功能缺失
B. 完全性卒中
C. 进展性卒中
D. TIA
E. 以上都不是
[单选题]下列各项,急性白血病高热的主要病因是
A. 代谢亢进
B. 化疗反应
C. 白血病细胞浸润
D. 广泛出血
E. 合并感染
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