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48岁。两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT 210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAV IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),采取何种措施最恰当立即注射丙种球电白
注射高效价
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患者男,30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT 180U/L,肝炎症状,考虑是输血后肝炎。又患者曾经接种过乙肝疫苗,所以该患者考虑是输血后丙肝。抗HCV的窗口期平均70天,该患者
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患者男,30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT 180U/L,输血800ml,抗HCV阴性,抗HBsAg阳性,抗HCV阴性最有可能的解释是上述诊断错误
抗HCV出现早,消失快
窗口期#
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患者男,30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT 180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查抗HAV IgM
HBV
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患者因车祸外伤,于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。针对以上病情,可采取哪项措施静脉注射5%碳酸氢钠#
静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙
静脉缓慢滴注10%氯化钾
静脉缓慢滴注氯化
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患者因车祸外伤,于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。预防高钾血症的措施不包括选用较新鲜的血
避免使用库存期过长的血制品,避免加温血液
选用临输前移除血浆的浓缩红细胞或
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男,出现黄疸3天,1天来嗜睡拒奶,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,哪一点是错误的发病是由于母胎血型不合
母亲血液中存在IgM抗体#
胎儿红细胞补母亲血浆中相应的血型抗体致敏
母亲常为O型或RhD阴性
为同种免疫
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男,日龄4天,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,心率140次/分,腹软,肝肋下3cm。新生儿溶血病时,应用清蛋白的目的是补充婴儿清蛋白
补充血容量,防止急性肾衰
结合游离的血红蛋白
结合游离的胆红素#
保护红细胞
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足月新生儿,男,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,1天来嗜睡拒奶,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软
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日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软
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患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无
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患者,男性,19岁,近日发热、肌肉痛,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。该患者血小板生存时间缩短的原因是血小板破坏增多
血小板生成减少
血小板脾内滞留过多
血小板消耗过多#
血
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男性,55岁,慢性重症肝炎。AST70U/L,GGT70U/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,主要是因为肝细胞破坏,清蛋白只有10g/L说明肝脏的合成功能已经破坏,进入失代偿期。我们知道凝血因子主要在肝脏中合成,肝脏功能的破坏将导致凝
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患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,GGT70U/L,清蛋白10g/L,球蛋白4sg/L,A/G下降,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s
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患者男性,年龄18岁,因外伤急诊手术,术中输血300ml,术后一周康复出院。5个月后复查,发现抗-HCV抗体阳性。血站查其供血者王某,当时的检验结果全部正常。下列属于抗-HCV假阳性的反应格局错误的是HCV的血清试验阳性、核
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患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。临床所指的传染病四项包括乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验#
乙型肝炎
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患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。除以上的核查外,还必须评价试剂的敏感度,敏感度是指真阳性率#
真阴性率
变异系数
回归系数
假阳性率
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患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。除评价试剂的敏感度、特异性外,还必须考察试剂的精密度,表示精密度的指标错误的是真阳性率#
精密度#
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患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,准备进行传染病四项检测。该实验室用100份血清以参比试验进行检测,5份血清为真阳性,95份血清为真阴性。用该试剂试验,检测出4份为阳性,96份为阴性,则该试剂的阳性预示值为95%
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患者,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是甲型病毒性肝炎#
乙型病毒
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患者,女性,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往体健,无手术史和输血史。该患者最有可能的感染途径是粪-口传播#
同性性接触
静脉注射吸毒
异性性接触
母婴垂直
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患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。该患者可能诊断是过敏性紫癜
特发性血小板减少性紫癜
血小板无力症
血友病A#
血友病C
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患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血浆输注后,出现过敏性休克的处理,正确的是立即停止输注血浆#
保持呼吸道通畅#
给予肾上腺素VD#
给予地塞米松IV#
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2010年,各地都出现不同程度的血荒,为了号召大家积极献血,某血站在报纸上刊登了一篇文章,讲述献血对大家的好处及血液对于很多病人的重要性。某位市民看到文章后,心中的那份责任感油然而生,顶着大热天跑到血站去献血
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2010年,各地都出现不同程度的血荒,为了号召大家积极献血,某血站在报纸上刊登了一篇文章,讲述献血对大家的好处及血液对于很多病人的重要性。由于天气炎热,加上他是第一次献血,在献血的过程中突然感到呼吸,脸色逐渐
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一位献血者第一次来到某献血车去献血,但是他告诉医生他昨晚喝酒了,并且喝醉了,但是今天他坚持要献血。作为医生应该为不打击其积极性,愿意献就让他献
血红蛋白合格就可以献
坚决阻止
耐心为他讲解不让他献血的原因#
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一位献血者第一次来到某献血车去献血,但是他告诉医生他昨晚喝酒了,并且喝醉了,但是今天他坚持要献血。医生为他讲解献血前注意事项,不包括前一天不要饮食过饱
睡眠充足
献血前不要吃油腻的东西
不要喝酒
不要抽烟#
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20岁。发热,查体:皮肤巩膜轻度黄染,实验室检查:ALT:178U/L,抗HBc(+),无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是甲型病毒性肝炎#
乙型病毒性肝炎
丙型病毒性肝炎
丁型病毒性肝炎
戊型病毒性肝炎本题考察考生:
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患者女,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAV IgM(+),抗HCV(-),无手术史和输血史。治疗方案不恰当的是中药治疗
保肝支持疗法
干扰素等抗病毒治疗
充分的维生素B、C
口服氯
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患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。对该患者最有诊断价值的实验室检查是梅毒螺旋体特异性抗体检查#
HBV血清标志物
血常规
精液分析
肝功能本题考察考生患者外生殖器
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患者男,29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,到皮肤科就诊。如果医生怀疑患者感染梅毒,应选择的确诊方法是甲苯胺红不加热血清试验
TP-ELISA检测梅毒特异性抗体
梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验#
免疫印迹法
溃疡刮取物
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29岁。近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现红色溃疡,到皮肤科就诊。如果该患者全身淋巴结肿大,最应该做的检查是ELISA法检测HIV抗体#
免疫印迹法检测HIV抗体
骨髓穿刺
精液分析
血常规本题考察考生患者外生
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。该患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏纤维蛋白原
凝血酶原
Ⅶ因子
Ⅻ因子
Ⅷ因子#
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血液输注,应选择哪种成分为好红细胞悬液
普通冰冻血浆
新鲜冰冻血浆#
库存全血
浓缩血小板
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血液制品中,哪种成分含Ⅷ因子丰富库存全血
纤维蛋白原
普通血浆
冷沉淀#
人血清蛋白
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患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,关节腔出血,两天入院,以往有多次发作史,家族中其舅舅有类似病史。血浆输注后,出现过敏性休克的处理,哪种为错误的立即停止输注血浆
保持呼吸道通畅
给予肾上腺素VD
给予地塞米松iv
快
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患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。病人诊断首先考虑发热反应
过敏反应#
溶血反应
细菌污染反应
大量输血
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患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。治疗药物重点选用解热药
抗组胺药、肾上腺素等#
碱性药物
大剂量抗生素
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患者男,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。该患者血小板生存时间缩短的原因是血小板破坏增多
血小板生成减少
血小板脾内滞留过多
血小板消耗过多#
血栓性疾病血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一种罕见的微血管血栓-出血综
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36岁。自幼肌肉关节出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.0%,FⅩ:C89.3%。该患者诊断为血友病甲#
血友病乙
血友病丙
血管性血友病
以上均不是血友病通常分为血友病甲和乙,临床上表现为肌