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女性,25岁,出现腰痛,血压下降更甚,尿液呈酱油色。诊断首先考虑为发热反应
过敏反应
溶血反应#
细菌污染反应
急性肺水肿3.分析本题首先要熟练掌握输血反应的各种临床症状。输血后出现腰痛、血压下降、酱油色尿,故第15
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患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200ml后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查血型和配血试验#
心电图
腹部CT
肾图扫描
血钾和血钙
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患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200ml后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。治疗着重于抗休克和保肾#
强心药物
大量广谱抗生素
保肝药物
静脉注射葡萄糖酸钙
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患者,男,38岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄"需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。对监测出凝血功能有效的指标是血小板计数、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定
出血时间测定、血清胆
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患者,男,38岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄"需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。如果国际标准化比值(INR)过大,容易发生血栓形成
出血倾向#
溶血现象
肺栓塞
药物中毒
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男,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,对结果有怀疑,在绝大多数情况下只能检出不配合的IgM型抗体,本例属于血型鉴定错误,B型鉴
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患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,发热,呕吐,病情稳定,治愈后出院。该输血反
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患者,31岁,半年来出现发热,乏力纳差,抗HCV阳性,HAVIgG抗体(+),抗HBsAg(+)。该患者最可能的诊断是甲型病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎
丙型病毒性肝炎#
丁型病毒性肝炎
戊型病毒性肝炎本题考察考生对案例的分析发现该患者
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患者,女性,31岁,一年前因宫外孕出血输血1200mL,半年来出现发热,乏力纳差,多次检查ALT>200U/L,抗HCV阳性,HAVIgG抗体(+),抗HBsAg(+)。该病人最有可能的感染途径是粪-口传播
性接触
静脉注射吸毒
输血后丙肝#
母婴垂直
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患者,男性,35岁,近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现溃疡样改变,到皮肤科就诊,实验室检查:HAVIgG抗体阳性,梅毒螺旋体特异性抗体阳性,HIV抗体阴性。最可能的诊断是梅毒#
艾滋病
急性甲型肝炎
外生殖器感染
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患者,男性,35岁,近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现溃疡样改变,到皮肤科就诊,实验室检查:HAVIgG抗体阳性,梅毒螺旋体特异性抗体阳性,HIV抗体阴性。该患者处于疾病的哪个时期潜伏期
一期#
二期
晚期
终末期
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患者,男性,35岁,近一周出现发热、头痛、食欲不振,外生殖器出现溃疡样改变,到皮肤科就诊,实验室检查:HAVIgG抗体阳性,梅毒螺旋体特异性抗体阳性,HIV抗体阴性。恰当的治疗是大剂量青霉素#
氯喹
干扰素
氟康唑
利巴韦林
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患者,有不洁性交史,检查发现其硬结呈椭圆形,基底清晰,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果是梅毒螺旋体感染,则该患者的临床症状应属于下列哪期梅毒一期梅毒#
二期梅毒
潜伏性梅毒
心血管梅毒
神经梅
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患者,男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊,检查发现其硬结呈椭圆形,基底清晰,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果我们取该患者硬结的分泌物做涂片镜检,则下列哪种检查
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患者,男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊,检查发现其硬结呈椭圆形,基底清晰,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果标本染色后镜检,则最好选择下列哪种染色法革兰染色
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患者,男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊,检查发现其硬结呈椭圆形,基底清晰,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。梅毒螺旋体引起的梅毒应属于下列哪种疾病呼吸道疾病
消化
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患者,女性,因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。HBV属于黄病毒科
小核糖核酸病毒科
正粘病毒科
嗜肝DNA病毒科#
微小RNA病毒科本题考察考生HBV属于嗜肝
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患者,女性,因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。在乙型肝炎抗原检测中,下列哪种抗原不易检出HBsAg
HBeAg
HBcAg#
PreSl
PreS2
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患者,因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝区痛,下列哪项结果传染性最强HBsAg(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(+)
HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+)
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患者,女性,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。如果该患者两对半的检测结果为:HB-sAg(-),抗HBs(+),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-),则表示曾有HBV感染,现已完全恢复#
乙型肝炎感染急性期
乙型肝炎恢复期
有过乙型肝炎
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患者,男性,低热、咳嗽、皮肤红丘疹,有异常性生活史,临床怀疑艾滋病。艾滋病是哪种疾病细胞免疫缺陷病
体液免疫缺陷病
联合免疫缺陷病
获得性免疫缺陷综合征#
严重细菌感染艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征。艾滋病的
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患者,男性,低热、咳嗽、皮肤红丘疹,有异常性生活史,临床怀疑艾滋病。HIV确诊试验阳性的患者经用药一半时间后,其不适症状消失,说明患者体内已无HIV抗原
患者仍为HIV感染者#
患者为艾滋病者
患者为HIV消耗性综合征
患
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患者,男性,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,尿呈酱油色应考虑急性溶血反应。正确答案是A。输血科(血库)首先应复查供、受者的血型,正确答案是D。第3题从血
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患者,男性,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢
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患者,男性,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,30分钟后,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。复查患者血型为O型,
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患者,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性
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患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸
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患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸
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患者,男,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,头痛,腰痛,恶心,病情稳定,受者血清中有抗B抗体
受者红细胞上有B抗原
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新鲜冰冻血浆的适应症肝病患者获得性凝血功能障碍#
大量输血伴发的凝血功能障碍#
免疫缺陷综合征#
用于补充患者的营养
口服双香豆素药物过量引起的出血者#
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男,19岁,术后伤口出血不止,转入上级医院。查体右下腹可见手术切口及引流管,伤口持续渗血,24小时引流量300ml。凝血常规示APTT延长,Ⅷ因子-C测定为5%。该患者可能合并外源性凝血障碍
内源性凝血障碍
混合性凝血障碍
原
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男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。该期患者肾小球滤过率范围是
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患者,男性,46岁,一个月来发热、每天腹泻4~5次,咳嗽咳痰,查体可见全身浅表淋巴结肿大,肝脾大,实验室检查:HIV抗体阳性(经确诊),痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。该患者不可能的感染途径是输血或血液制品
手术
静脉注射
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男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者典型的心脏体征描
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女性,28岁,妊娠38周,突发剧烈持续腹痛,伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌,血压80/50mmHg;腹部检查发现子宫触诊硬如板状,有压痛;胎位及胎心不清;阴道少量流血,宫口未开。为明确诊断,最有价值的检查是胎心监护
阴道检查
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男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,内可探及3cm深窦道,有异味。对该患者最有意义的检查是左大腿X线片#
左大腿C
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患者,男,38岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄"需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。国际上规定使用华法林的INR允许范围是1~2.5
2~3.5
3~4.5#
4~5.5
5~6.5
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男性,30岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗效果不明显,尿常规示尿液可呈酸性反应,镜检可见少量的红细胞和白细胞。为了解肾功能及形态的改变,最具价值的检查是B超检查
腹部X线摄片
静脉肾盂造影#
肾盂穿刺顺行造影
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患者,男性,46岁,一个月来发热、每天腹泻4~5次,咳嗽咳痰,查体可见全身浅表淋巴结肿大,肝脾大,实验室检查:HIV抗体阳性(经确诊),痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。该患者的临床结局不可能是痊愈#
平均存活8~10年
2~5年
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1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,则:1996年1月1日该病的患病率(1/10万)是0.4
8.0#
10.0
1.6
2.