- 男性,20岁,右胸撞伤后疼痛,呼吸20次/分,脉搏85次/分,胸廓挤压征阳性,胸片右肺压缩5%,最恰当的处理是（ ）。胸膜腔穿刺抽气
胸腔闭式引流#
镇痛观察
输液
吸氧
- 触觉语颤增强主要见于胸腔积液
气胸
大叶性肺炎#
胸膜粘连
肺气肿[解析]触觉语音震颤增强主要见于：肺泡炎症浸润,因肺组织实变使语音传导良好,如大叶性肺炎实变期和肺梗死等；接近胸膜的C内巨大空腔,尤其当空腔周围
- 末次月经第一日是2008年6月24日,推算预产期应是2009年3月31日#
4月1日
4月2日
4月3日
4月4日
- 高血压危象降低血压宜首先选用 （ ）硝苯地平口服
卡托普利口服
硝普钠静滴#
哌唑嗪口服
呋塞米稀释后静注
- SLE与类风湿关节炎症状不同的是发热
关节疼痛
对称性
血沉增快
小关节受累后是否发生畸形#11.[答案]E 解析：SLE的关节病变很少引起畸形,而类风湿关节炎的受累关节最后会僵硬而畸形。
- 一成年男性病人,血压90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为确定腹腔内出血首要的检查是B超
CT
MRI
腹腔穿刺#
立位腹平片[解析]阑尾切除术后出现腹痛,心率增快和血压下降,腹痛腹胀,考虑到阑尾系膜血管出血,应行腹腔穿
- 依据WH0提出的癌症三级止痛阶梯治疗方案正确的是最初用吗啡类药
以注射给药为主
效果不明显时,换用非吗啡类药
从小剂量开始,视止痛效果渐增量#
根据疼痛发作与否非定期给药
- 浅表性胃炎的病理表现为胃黏膜固有腺体数量减少
胃固有腺体被肠腺样腺体所代替
胃上皮异型增生
幽门腺组织化生
仅黏膜浅层有炎症细胞浸润#46.[答案]E 解析：慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型的胃炎。浅
- 左心衰竭引起肺部表现的原因是左心房扩大
左心室扩大
体循环静脉压增高
肺动脉压增高
肺淤血、肺水肿#解析：左心衰竭可导致肺毛细血管压和肺静脉压增高,导致肺淤血、肺水肿。
- 下列题于血红蛋白合成的叙述,正确的是以甘氨酸、天冬氨酸为原料
只有在成熟红细胞中才能进行
与珠蛋白合成无关
受肾分泌的促红细胞生成素调节#
合成全过程仅受ALA合酶的调节
- 最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是（ ）长春新碱
糖皮质激素#
雷公藤多苷
甲氨蝶呤
羟基氯喹糖皮质激素最容易导致股骨头无菌性坏死。因此本题的正确答案为B。(2006年考试真题)
- 初次接种乙肝疫苗应在出生时#
1个月
3个月
5个月
7个月74.[答案]A 解析：出生时应接种卡介苗、乙肝疫苗。
- 男,40岁,6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是（ ）全腹压痛及肌紧张
肠鸣音亢进#
肝浊音界消失
呼吸浅快,腹肌呈板样
发热及白细胞计数上升[考点]十二指肠溃疡穿孔的临床表现
- 胚胎第5个月时主要造血器官是
#解析：胎儿4个月时,骨髓开始造血活动,并迅速成为主要的造血器官。肝脾只在胎儿期4～5个月自身造血达到高峰。
- 下列哪一项叙述是错误的HLA I和Ⅱ类分子是同种异体移植排斥反应中的同种异体抗原
移植排斥反应由Tc细胞对移植物细胞杀伤、Th1细胞介导的DTH和抗体介导的效应所组成
供者和受者HLA型别越相近,移植物越容易在受者体内存
- 上呼吸道感染的最常见病原体是嘌呤碱在体内分解的终产物是胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为伴水肿的轻度高血压患者应首选要判断肺结核有无传染性,以下最可靠的依据为（ ）。子宫脱垂最主要的病
- 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是按新九分法计算烧伤面积躯干和会荫占全身面积的（ ）。最适宜的治疗措施为（ ）与血栓形成无关的条件是 （ ）能诱发支气管哮喘的药物为（ ）脂肪酸合成过程中,脂酰
- 突发心前区疼痛4小时,律齐血压150／90mmHg(20／12kPa),人院后2小时突然出现短暂意识丧失,心音消失。肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因（ ）支气管哮喘的本质是恶性肿瘤疗效的关键环节是（ ）。男性,即刻进行心脏
- 急性糜烂出血性胃炎
胃黏膜脱垂
杜氏综合征单纯扩散
易化扩散
主动转运
离子通道
出胞作用#dATP
dGTP
dCTP
dUTP#
dTTP60～100次/分
150～200次/分#
200～300次/分
250～300次/分
300—350次/分抗生素治疗#
穿刺抽脓,
- 最容易发生扭转的卵巢肿瘤是酶促反应中决定酶专一性的部分是（ ）脑的重量与年龄的关系,占体重10%～12%
6个月时脑重600～700g
2岁时脑重1000g
成人脑重1500g,占体重的1/40
4岁时脑重达到成人水平#1．5mg／kg
2．5mg
- 女,18岁。身高1．40米,月经一直未来潮。智力正常,需加拍对侧相应部位的X线片
高度怀疑但X线片未见骨折征象者,应常规进行X线检查
确诊骨折时,仍需进行X线检查脓性
铁锈色
棕红色
粉红色泡沫样#
巧克力样逆行性胰胆管
- 食物中毒特征不包括属于骨折全身表现的是（ ）。女,32岁,镜检：白细胞满视野,眼裂小,鼻梁低平,通贯掌,嗜睡,高热4天,该患儿首选治疗方案为（ ）分泌女性激素的卵巢肿瘤是女性,反酸、暖气、上腹部饱胀
- 关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（ ）。治疗革兰阴性杆菌引起的败血症宜首选的药物是（ ）抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（ ）。女性,22岁。就诊前40分钟口服敌百虫40
- 女,26岁。双腕双踝关节痛伴高热l个月。近1周来心悸气促,心脏彩超提示中等量心包积液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白（++）,多种抗生素治疗无效,诊断应考虑（ ）。治疗闭角型青光眼应选择（ ）2l-三体综合征的特点不包
- 2岁女孩,突发喘息1天,查体：体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是（ ）。一老年患者患肺癌脑转移晚期,并出现一系列
- 因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是（ ）。慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为女,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是（ ）。慢性浅表性胃炎
十二
- 伴反酸嗳气,右上腹有深压痛,B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是下列哪一项不符合妄想的定义男性,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛,不包括以下哪项（ ）腕关节,髋关节,近端指间关节胃、十二指肠溃疡
右肾、输尿管结石
- 男,I°烧伤面积10％,乙型肝炎病史25年；2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血,移动性浊音（一）,最佳手术方式是导致阑尾穿孔最主要的因素是（ ）。生产性噪声多属于2000～2250m1
2300～2500ml
3000—3250ml#
3400—3500ml
- 29岁,于活动后自觉胸闷、气急、心悸,下肢浮肿“+”,右肩痛,继续妊娠用于胎儿窘迫,以缩短产程慢性咳嗽、咳痰痰量多
呼吸困难明显
肺气肿体征明显
肺功能检查残气量增加明显#
血气分析氧分压下降明显癞皮病
脚气病
夜盲
- 以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是月经周期正常,经期延长,经血量多,应诊断为心功能总共分几级甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗措施（ ）应采取的紧急措施是强直性脊柱炎
类风湿关节炎#
风湿性关节炎
骨性关节炎
痛风
- 肠鸣音弱,血压110/70mmHg,脉率120次／分。血红蛋白82 g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折,远端指间关节
膝关节,肘关节,近端指间关节
膝关节,髋关节,临床上以结核性多见,腹痛,并有失血表现
- 女,大小不一的水疱形成,应立即进行的处理是 （ ）卵巢肿瘤最常见的并发症是怀疑有急性胆囊炎、胆石症时,首选检查方法是 （ ）麻疹患儿一般隔离至广谱抗生素用至完全康复
70%酒精创面消毒
创面可暴露#
补充胶体液及平
- 伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心肺检查无异常,3年前行乳腺癌手术,术后服三苯氧胺至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫+双侧附件切除手术,术中切断的子宫韧带不包括以下哪项
- 50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,餐后血糖10．0-13．0mmol／L(180～234mg／d1)拟加用对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是骨与关节结核发病率最高的部位儿童期最少出现并发症对乳腺浸润性小叶
- 肾病综合征时24小时尿蛋白定量应维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于关于葡萄胎的描述,女性,30岁,近两日右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾（指）皮肤发绀,应首先考虑的合并症为（ ）>2g
>2.5g
>3g
>3.5g#
>4g
- 手术患者从术前12小时禁食,男性,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。x线检查示：左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是（ ）化脓性感染形成脓肿后,
- 最佳的治疗方案为 （ ）动脉血压突然升高导致（ ）下列关于血液组成的叙述,错误的是（ ）细菌性痢疾的传播途径是造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在（ ）。抗炎治疗
加大洋地黄用量
纠正肾功能
- 8岁,在智力测验中得分为100,则其智商(IQ)为（ ）。本例应首先进行（ ）。小儿,急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是（ ）。癫痫发作的两大主要类型是（ ）能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是优秀
超常
平
- 时有睡眠障碍、感觉乏力、肢端发麻,可能诊断为原发性肝癌最早出现的症状是温度95℃,持续20分钟
温度100℃,持续25分钟
温度125℃,持续30分钟#
温度125℃,下肢抬高并予吸氧
紧急胃镜止血
积极补充血容量#
静脉注入奥美拉唑
- 某年夏季,某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后1～3小时,20余名工人中10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等,41岁。继发性痛经进行性加重l年。妇科检查子宫增大,如2个月妊娠大小,有压痛,双侧附件正常。本例应诊断
