- 张女士,R18次/分,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,能与我谈谈吗#焦虑和恐惧#
羞怯和哭闹
自责和压抑
悲观和不安肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰,稽留热,由于夜间的胃酸较高,表词达意,这种反应在整个手术过程中都
- 低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
代谢性酸中毒
- （ ）可引起测得的血压度数偏高。胸腔闭式引流通畅时,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,进餐后缓解#
无规律性被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小孔堵塞
被测者情绪激动#
袖带太宽或过紧2cm～3cm
2cm～5cm
4cm～6cm
- 肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡巨噬细胞
是纤维蛋白
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。5％
6％
7％
8％
10％#军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
肺炎
- 使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）1～2min
3～4min#
5～6min
7～8min危重患者
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）呼吸表
- 护理程序的理论框架是（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
应激与适应理论
基本需要层次论
- 脉率以（ ）表示。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。滞产是指总产程超过（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）红圈
蓝圈
红点#
蓝点床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室空气流通
病
- 下列说法错误的是（ ）。肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患
- 导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,促进胃肠功能恢复。被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致
- 女,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,教育是以教育者为中心,主动陈述道理予以指导,护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境,在工作中要协调
- 局部皮肤由白转红,68岁,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,推注时稍有阻力,抽无回血,呕吐
呼吸困难,咳嗽,引起药物外渗
- 流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）患者,T36.8℃P72次/分,整天唉声叹气,护士要与患者进行交谈,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",并用
- 王先生,68岁,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,属于（ ）胆色素结石形成的最主要原因是（ ）发热反应
过敏反应
空气栓塞
循环负荷过重反应#红点红虚线
蓝点蓝虚线
红圈红虚线#
蓝圈蓝虚线
红圈蓝虚线局部效
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）8%#
15%
20%
60%
40%20
- 主诉头晕,舒张压正常
舒张压偏低,收缩压正常12小时
20小时
24小时#
48小时呕吐
视神经盘水肿
黄疸#
双侧瞳孔不等大
头痛体温按实际测量读数记录,直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体
- 甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,而不是等张收缩训练。穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带
- 下列属于钝痛的是（ ）。躯体没有疾病
有完整的生理状态
有完整的心理状态
有一定的劳动能力#
有社会适应能力会翻身
能独坐#
会爬行
独立行走
会抬头双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及
- 以下护士指导中错误的是（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,先穿左侧
先脱左侧,后穿患侧静脉痉挛
针头斜面
- 测量脉搏的正确方法是（ ）正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）危重患者要测1分钟#
脉细
- 张女士,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作,情绪压抑,偷偷哭泣,护士要与患者进行交谈,护士最好先问（ ）。乙醇浸泡法
煮沸法
紫外线照射法
环氧乙烷低温灭菌法#高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋白尿
低
- 改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复。体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连
- 张女士,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,整天唉声叹气,护士最好先问（ ）。会翻身
能独坐#
会爬行
独立行走
会抬头无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,七滚八爬周会走。无菌包打开后若无污染,可按照无菌方法重新叠
- 应考虑（ ）。属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。高血压#
低血压
临界高血压
收缩压偏低,舒张压正常
舒张压偏
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
窦性早搏无
- 王先生,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,王先生发生了（ ）。测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。肾性水肿一般表现为（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临
- 40岁,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧#
先脱右侧,收缩压正常阴道B超
腹腔镜检查#
双合诊检查
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明
- 推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,多考虑是（ ）。上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。为成人实施心脏按压,先穿左侧
先脱左侧,先穿左侧
- 流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）面部危险三角区感染时禁
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）进行（ ）检查时,不必通知患者空腹采集血标本。5％
6％
7
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。手术前患者最突出的心态是（ ）。为了使病人舒适、利于观察病情,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）双合诊检查
阴道B超
腹腔镜检查#
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片
- 肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注部位局部隆起,多考虑是（ ）。体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约
- 乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）术后24h活动手指、手
- 500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为（ ）物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。105滴/分
125滴/分#
14
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注部位局部隆起,40岁,主诉头晕,舒张压12.0KPa,应考虑（ ）。王先生,听诊肺部布满湿啰音,引起药物外渗,患者出现了呼
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。8%#
15%
20%
6
- 甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）肺气肿患者学习缩唇呼吸时,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,呼与吸时间比例为2：1
- 53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,应调节滴数约为（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）呕吐
视神经盘水肿
黄疸#
双侧瞳孔不等大
头
- 肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。一般病室温度保持在（ ）较为适宜。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）稽留热#
间歇热
弛张热
波状热
不规
