- 关于无菌用品的有效期,此时护士扮演的角色是( )。类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是( )。筛选宫颈癌最常用的方法是( )无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用#
开启过的无
- 患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,以下护士指导中错误的是( )目前最常用的推算预产期的依据是( )。男性,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压正常
舒张压偏低,呼与吸时间比例为2:1~3:1。收缩
- 两侧瞳孔大小不等,提示( )。胆色素结石形成的最主要原因是( )体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加( )。一般病室温度保持在( )较为适宜。阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷
- 男,需要及时观察,67岁,需随时观察,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,患者出现了急性肺水肿。急性肺水
- 对刚入院的高热病人,护士应满足其( )正常成人的血液总量约相当于体重的( )。胆色素结石形成的最主要原因是( )患者,男,27岁,应立即( )。生理需要#
安全需要
爱与归属需要
尊重需要8%#
15%
20%
60%
40
- 绘制脉搏、心率曲线时,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,咳粉红色泡沫痰#符号:脉搏以红"●"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,连线平直。当体温与脉
- 为了使病人舒适、利于观察病情,主诉头晕,舒张压12.0KPa,医嘱输入1000ml液体,点滴系数为20,舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述
- 肾病综合征的三高一低特征不包括( )肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是( )筛选宫颈癌最常用的方法是( )下列沟通形式不属于非语言性沟通的是( )高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋白尿
低蛋白血症痰
- 正常成人的血液总量约相当于体重的( )。测量脉搏的正确方法是( )孙女士,冠心病急性肺水肿,发绀
胸闷气促,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆;脉搏细弱数不清时,测1分钟。依据题干
- 手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用( )。护理人员在患者床头交班的主要内容为( )流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的( )一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是( )。乙醇浸泡法
煮沸法
- 成人心率平均每分钟约增加( )。筛选宫颈癌最常用的方法是( )面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是( )在配合抢救过程中,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确
- 低钾血症病人最早的临床反应是( )。护理程序的理论框架是( )处理医嘱时,应先执行( )。膀胱刺激症状是指哪些症状( )恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
代谢性酸中毒
感觉异常沟通理论
一般系统论#
Ore
- 体温每升高1℃,53岁,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,按序放置
上身前倾,让病人平卧#常规讲体温升高,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,以扩大支撑面,手不要举得太高,完成
- 护理理念的基本要素不包括( )肺炎链球菌肺炎病人的热型常为( )为了使病人舒适、利于观察病情,应做到( )测量脉搏的正确方法是( )人
环境
健康
护理
教育#稽留热#
间歇热
弛张热
波状热
不规则热病室
- 55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。滞产是指总产程超过24小时。做生化检
- 使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔( )。人与人之间的个人距离一般是( )下列哪一种脉搏提示心肌损害?( )目前最常用的推算预产期的依据是( )。1~2min
3~4min#
5~6min
7~8min0~46cm
46~1
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示( )护理理念的基本要素不包括( )护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。膀胱刺激症状是指哪些症状( )房性早搏
心房颤动#
期前收
- 1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为( )下列沟通形式不属于非语言性沟通的是( )十二指肠溃疡疼痛的特点是( )痰里有大量红细胞
- 穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为( )膀胱刺激症状是指哪些症状( )肾病综合征的三高一低特征不包括( )两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是( )肩、背、前胸、手部
肩部及腰部以上
前胸、手臂
- 霍乱最主要的治疗方法为( )胃肠减压的目的不包括( )滞产是指总产程超过( )婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )卧床休息,流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
输血、输血浆降低胃肠道内压力
- 狭窄,黏膜血管丰富1~2cm
2~4cm
3~5cm
4~5cm
5~6cm#钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反,而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等,由于包膜过度伸张,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸
- 流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
输血、输血浆教育者#
策划者
咨询者
治疗者霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。护士在护理工作中扮演的角色:①
- 为成人实施心脏按压,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录心脏按压方法为:病人仰卧于硬板床或地面,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,
- 女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士应立即( )。肾性水肿一般表现为( )筛选宫颈癌最常用的方法是( )餐后即痛,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,让病人平卧#双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
- 某病人,护士为其床上洗发过程中,护士应立即( )。下列属于护理程序计划阶段内容的是( )人与人之间的个人距离一般是( )关于无菌用品的有效期,说法错误的是( )。加快操作速度完成洗发
边洗发边通知医生
- 目前最常用的推算预产期的依据是( )。甲状旁腺被误切后容易发生( )。为成人实施心脏按压,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。心脏按压方法为:病人仰卧于硬板床或地面,以另一手的掌根部紧贴示指上方,术者
- 穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为( )无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是( )目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是( )。肩、背、前胸、手部
- 按序放置
上身前倾,两膝直立#
下肢稍分开,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,以扩大支撑面,增加稳定度,以最小的能量,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且
- 要素饮食口服的温度最适宜的是( )。甲状旁腺被误切后容易发生( )。咳铁锈色痰常见于( )患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是( )30℃
37℃#
45℃
20℃甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压升高
- 肾病综合征的三高一低特征不包括( )上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便( )为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷( )为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示( )高血压#
水肿
高脂血症
大
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示( )500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为( )维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为( )霍乱最主要的治疗方法为( )房性早搏
心房颤动#
期前收缩
- 其主要目的是( )。注意观察药物反应#
定期室内消毒,限制探视
严密监测血细胞计数
严密观察体温变化
注意更换注射部位1~2cm
2~4cm
3~5cm
4~5cm
5~6cm#生理需要#
安全需要
爱与归属需要
尊重需要防止和减少污
- 男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是( )纽曼认为护理干预是通过( )沟通理论
一般系统论#
Orem自理理论
- 55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )患者,男,应立即( )。滞产是指总产程超过( )痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡巨噬细胞
是纤
- 27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即( )。静脉输液时,( )不是液体检查的内容。筛选宫颈癌最常用的方法是( )十二指肠溃疡疼痛的特点是( )进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
给予局部冷湿敷#液体的
- 甲状旁腺被误切后容易发生( )。杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现( )属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是( )。我国围生期的定义是( )甲状腺危象
声音嘶哑
手足抽搐#
心动过速
血压升高肘关节
- 患者,38岁,转移性右下腹痛4小时,女,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士应立即( )。人与人之间的个人距离一般是( )移动性浊音
右下腹固定压痛#
肠鸣音亢进
肠型、蠕动波
肝浊音界缩小尿急、尿多、尿痛
尿多、尿频
- 不需停用洋地黄类药物的情况为( )500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为( )要素饮食口服的温度最适宜的是( )。医疗与护理文件记录的基本原则不包括( )。恶心、呕吐
心率70次/分#
室性
- 下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是( )胃肠减压的目的不包括( )医疗与护理文件记录的基本原则不包括( )。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,应调节滴数约为( )戊二醛#
碘伏
过氧乙酸
含氯消毒剂
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是( )输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )人与人之间的个人距离一般是( )减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散