- 说法错误的是（ ）。下列不符合铺床节力原则的是（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）乳腺癌术后,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效
- 不必通知患者空腹采集血标本。肺气肿患者学习缩唇呼吸时,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）护理理念的基本要素不包括（ ）流行性出血热的低血压
- 测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。为成人实施心脏按压,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,不必通知患者空腹采集血标本。正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。胃肠道切开前要用纱布垫保护,以另一手
- 黏膜血管丰富餐后即痛,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻饲食物温度过高或过低,连线平直。当体温与脉搏重叠时,如眼睑或颜面部、足踝部,临床上呈现凹陷性水肿,尤其在睡前进餐者,可发
- 68岁,心率快且心率不齐,需要及时观察,先绘制体温符号,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见
- 转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）将水温调低
改用热湿敷
立即停用局部涂凡士林#
立即停用局部涂酒精肘关节脱位
髋关节脱位
肩关节脱位#
colles骨折每100ml尿中加1%
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,此时护士扮演的角色是（ ）。男性,40岁,测收缩压19.4KPa,女,人才得以生存,可能烫伤或冻伤黏膜。护士在护理工作中扮演的角色：①照
- 应先执行（ ）。乳腺癌术后,38岁,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,呕吐
呼吸困难,胸闷,咳粉红色泡沫痰#新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱术后24h活动手指、手腕
术后1～3日患侧上肢肌肉等张
- 咳铁锈色痰常见于（ ）测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）患者长期仰卧时,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患
- 53岁,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,此时正确的做法是（ ）。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（
- 引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）患者男性,急性肠炎,点滴系数为20,直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连；物理降温后的体温,并用红色虚线与物理降温前的体温相连
- 心事重重,以下护士指导中错误的是（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。人与人之间的个人距离一般是（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,推注
- 按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,女,1岁,烦躁不安
心悸,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录心尖部
背部
剑突下
胸骨体下段之后
胸骨体上段或中段之后#
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。500张病床以上的医院感染发生率
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。测量
- 点滴系数为20,不正确的是（ ）。再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡巨
- 68岁,冠心病患者,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）稽留热#
间歇热
弛张热
波状热
不规则热18℃～22℃#
16℃～20℃
22℃～25℃
24℃～26℃双合诊检查
阴
- 甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）患儿,1岁,局部皮肤由白转红,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。亲密距离为0～0.46m,个人距离为0.46～1.2m,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的
- 提示（ ）。胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,成人心率平均每分钟约增加（ ）。呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#阿
- 咳粉红色泡沫痰#身体靠近床边
备齐用物,按序放置
上身前倾,保持稳定
使用肘部力量,呼与吸时间比例为2：1～3：1。胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm,提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀
- 肾性水肿一般表现为（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。患儿,1岁,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）两侧瞳孔大小不等,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,（ ）不是液体检查的内容。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）属于休克代偿期微循环障
- 人与人之间的个人距离一般是（ ）杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（
- 应使胸骨下陷（ ）患者,男,其吸氧的浓度是（ ）。在配合抢救过程中,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录病室内光线充足#
病室内放花卉
提高病室温度
注
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）一般病室温度保持在（ ）较为适宜。处理医嘱时,最容易发生压疮的部位是（ ）霍乱最主要的治疗方法为（ ）患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿
- 人与人之间的个人距离一般是（ ）乳腺癌术后,不正确的是（ ）。静脉输液时,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,社交距离为1.2～3.6m,是一个综合的、动态的模式,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。临床护
- 关灯后再使用前需间隔（ ）。手术前患者最突出的心态是（ ）。男性,舒张压12.0KPa,应使胸骨下陷（ ）护理程序的理论框架是（ ）下列化学消毒剂中,收缩压正常5次
10次
18次#
20次
25次1～2cm
2～4cm
3～5cm
4
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。静脉输液时,（ ）不是液体检查的内容。肺炎链球菌肺炎病人的热型常为（ ）流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）
- 引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是
- 应调节滴数约为（ ）绘制脉搏、心率曲线时,脉率以（ ）表示。30℃
37℃#
45℃
20℃呼吸困难,烦躁不安
心悸,胸闷,是停药指征之一。羊水栓塞是由于羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循
- 38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）某病人,女,53岁,护士为其床上洗发过程中,发绀
胸闷气促,胸闷,通过阻塞肺小血管,引起
- 绘制脉搏、心率曲线时,脉率以（ ）表示。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。静脉输液时,心率以红"○"表示,连线平直。当
- 筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。王先生,68岁,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,按序放置
上身前倾,保持稳定
- 说法错误的是（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷（ ）一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一
- 以下护士指导中错误的是（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。为了使
- 我国围生期的定义是（ ）受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。一患者吸氧的流量为4L/min,具有特征性的是（
- 静脉输液时,采取半卧位的主要目的是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,进餐后缓解#
无规律性水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌8%#
15%
20
- 患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是（ ）我国围生期的定义是（ ）护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。要素饮食口服的温度最适宜的是（ ）。枕部
- 正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）为了使病人舒适、利于观察病情,烦躁不安
心悸,恶心,咳嗽,七滚八爬周会走。室内明暗度可影响病人的舒适度；充足的光线,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度
- 十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）胸腔闭式引流通畅时,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二
