2023儿科学主治智能每日一练(01月08日)

1. [单选题]患儿男，9个月，1月份发病，发热14小时，伴皮肤瘀斑2小时。体检：烦躁不安，面色青灰，咽红，R30次/分，P146次/分，前囟隆起、张力高，全身皮肤见瘀斑瘀点，以躯干部为多，四肢冷、发绀、有大理石花纹^(marbling)，颈项强直不明显^{(not obvious)}。可能的诊断为

A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 晚发性维生素K缺乏症
D. 血小板减少性紫癜伴颅内出血
E. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}

2. [单选题]男，6岁。既往有哮喘病史，患儿突然夜间喘息加剧，经支气管扩张剂治疗症状未缓解，次日去医院就诊，医生发现患儿面色发绀，应首先做哪项检查

A. 血嗜酸细胞计数
B. 血气分析
C. X线胸片
D. 肺功能
E. 过敏原检查

3. [单选题]患者，女，12岁，有反复鼻塞、打喷嚏、流清涕数年，鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿，对类固醇激素喷鼻有效。最有可能的诊断是

A. 慢性单纯性鼻炎
B. 慢性肥厚性鼻炎
C. 变应性鼻炎
D. 血管运动性鼻炎
E. 嗜酸性细胞增多性鼻炎

4. [单选题]肝豆状核变性特点

A. 染色体核型为：46，XX(XY)/47，+21
B. 染色体核型为：45，X0/46，XX
C. 血苯丙氨酸浓度＞0.24mmol/L(4mg/dl)
D. 染色体核型为：48，XXXY
E. 血清铜蓝蛋白值：50mg/L

5. [单选题]患儿为巨大儿，母亲有糖尿病，患儿出生后多次测血糖为39mg/dl，诊断为低血糖症，患儿出现低血糖症的原因是

A. 葡萄糖利用增加
B. 葡萄糖储存不足
C. 内分泌缺陷
D. 遗传代谢疾病
E. 热卡摄入不足

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