【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、肝功能(liver function)、低血压(hypotension)、胆囊炎(cholecystitis)、头孢他啶(ceftazidime)、腹膜炎(peritonitis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、静脉滴注免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin)、病患者(disease)、口服甲硝唑(oral metronidazole)
[填空题]76岁女性,糖尿病患者(disease)(体重100kg),因坏疽性胆囊炎伴全身严重感染(severe sepsis)行开腹胆囊切除术。术后经验性使用头孢他啶抗感染治疗(anti-infection treatment)。术后第3天血培养回报为大肠埃希菌,对头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南敏感,而对氨曲南、哌拉西林耐药。患者术后持续发热、心率快。
[提示] 术后第8天患者出现腹泻,腹痛和发热。大便为绿色水样便,便常规:白细胞3个/高倍镜视野;红细胞2个/高倍镜视野,便涂片显示全片细菌减少,仅见少数革兰染色阳性球菌和阴性杆菌。留取粪便做难辨梭状芽孢杆菌毒素检测,并开始经验性使用口服甲硝唑(oral metronidazole)500mg,每8小时1次。但患者病情加重,出现意识障碍、低血压、严重腹胀和腹泻。此时可选的诊治措施是( )