【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、转氨酶(transaminase)、浸润性膀胱癌(invasive bladder cancer)、总胆红素(total bilirubin)、温经散寒(expelling pathogenic cold from channel)、抗休克治疗(antishock therapy)、祛风除湿(dispelling wind and eliminating dampnes
...)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、膀胱癌。、急诊肝移植(emergency liver transplantation)
[填空题]男性，55岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院，患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝决。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体验：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。
提示：经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后，再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染，神志清楚，体温36.7℃，脉率125次/分，呼吸24次/分，血压85/55mmHg；肝功能：白蛋白30.5g/L，总胆红素34.9μmol/L，谷丙转氨酶80U/L，尿素氮7.20mmol/L，肌酐120μmol/L，床旁B超：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。进一步的止血治疗措施为
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举一反三：
[多选题]腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的根据是
A. 呕血
B. 持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征
C. 腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失
D. 早期出现休克
E. 便血或尿血
[多选题]膀胱原位癌的特征包括
A. 组织黏附性差，易脱落
B. 长期无症状，不出现浸润
C. 短期内发展成为浸润性膀胱肿瘤
D. 呈乳头状生长
E. 侵犯基底膜
[多选题]在阑尾切除时，哪些情况需放置腹腔引流
A. 阑尾周围脓肿切开引流术
B. 阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多
C. 局部有较多炎症坏死组织
D. 妊娠期化脓性阑尾炎手术
E. 儿童急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)
[多选题]腹膜返折以下直肠损伤处理原则包括
A. 冲洗肠腔内残留粪便
B. 一期缝合伤口
C. 近端转流性造口
D. 会阴部引流直肠后间隙
E. 以上都是
[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）
A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法
[多选题]腹部闭合性损未明确诊断时，可采取的措施是
A. X线检查
B. 腹腔穿刺术
C. B超检查
D. 上消化道造影
E. 钡灌肠
[多选题]所谓维生素依赖性蛋白包括
A. FⅡ
B. FⅢ
C. FⅤ
D. PC
E. FⅦ
[单选题]热痹的治法是（ ）
A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒，祛风除湿(dispelling wind and eliminating dampnes)
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