
【名词&注释】
病理变化(pathological changes)、生理盐水(normal saline)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、睡眠不足(hyposomnia)、结缔组织(connective tissue)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、两个方面(two sides)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、呼吸道感染性疾病、消化液(digestive juice)
[填空题]患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。
该患者肺部感染属于医院内感染,与发生感染相关的因素是( )
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举一反三:
[多选题]下列有关外科感染问题,哪些是正确的
A. 疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染
B. 痈是多数散在,不相关连的疖病
C. 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D. 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
E. 脓肿是急性感染后局限性脓液积聚
[多选题]腹外疝术前护理措施主要包括
A. 观察腹部情况
B. 心理护理
C. 消除诱因
D. 严格备皮
E. 灌肠及排尿
[多选题]急性胰腺炎基本病理改变包括
A. 水肿
B. 萎缩
C. 出血
D. 增生
E. 坏死
[多选题]临时决定手术延期的情况有
A. 体温升高
B. 呼吸道感染
C. 手术区出现皮疹
D. 腹痛加重
E. 妇女月经来潮
[单选题]关于石膏绷带浸水方法,错误的是
A. 水温约40℃
B. 卷成卷状便于把持
C. 双手握住绷带两端
D. 带内不再溢出水泡后取出
E. 拧绞出多余水分
[单选题]化脓性关节炎患者进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是
A. 引流瓶低于床面20cm
B. 术后12~24小时内应慢速滴入
C. 冲洗液为含抗生素的生理盐水
D. 引流管的滴入管应高于床面1m
E. 引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
[多选题]急性腹膜炎的常见并发症为
A. 腹腔脓肿
B. 粘连性肠梗阻
C. 急性呼吸衰竭
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性心力衰竭
[单选题]下列有关等渗性脱水的叙述,不正确的是
A. 细胞外液量增加为主
B. 可见于消化液(digestive juice)急性丧失
C. 补液首选等渗盐水
D. 严重者可出现休克
E. 常伴发代谢性酸中毒
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