1. [单选题]男性，35岁，双手指关节(articulations of digits of hand)疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节(articulations of digits of hand)肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 骨性骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎
2. [多选题]继发性雷诺综合征的病因
A. 结缔组织病
B. 原发性肺动脉高压
C. 卒中
D. β-受体阻滞剂(blocker)
E. 硝苯地平
3. [单选题]通常只在儿童或青少年可听到的心音是( )
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 额外心音
